أرشيف الكاتب: ayman abogabal

المفهوم المبسط لجودة الرعاية الصحية


طبقا لما تعلمناه ونعلمه بالتعريف العبقرى الذى وضعة الاوائل فى القرن الماضى ،
فمن وجهة نظرى الشخصية :
ان تفسير تلك الجملة ” اداء الشئ الصحيح بطريقة صحيحة من اول مرة وفى كل مرة قابل للتحسين المستمر ” ،

  • وشرحى وتفسيرى تفصيليا والخاص بى ( منذ سنوات ان كنت مديرا لادارة التفتيش الفنى ومراقبة الجودة الصحية بمديرية الصحة بالقاهرة منذ ٢٠٠٣ ) ،
    هو ان شرح مفردات الجملة كالتالى :
  • ” أداء ” : تعنى بان ” مقدم الخدمة ” مستوفى الشروط مؤهل ومرخص ومدرب ،
    فالمؤهل بناء عليه حصل على ترخيص مزاولة المهنة من وزارة الصحة – ومدرب وجرى تأهيله على اداء المهام المنوطة به فى العمل الذى يؤديه ،
    حتى لو كان استاذا فى كلية الطب او عميدا لها او رئيسا للجامعة او رئيسا لمجلس الوزراء او رئيسا للجمهورية ويمارس مهمنة الطب لانه فى الاصل طبيب ،
  • ” الشئ الصحيح ” : فهل هناك اختلاف بين معنى الشئ “السليم” والشئ “الصحيح” والفارق بينهما كبير ،
    لكون الشئ السليم يعتمد على كل ماتمتلكه من مؤهلات وخبرات وقدرات ومهارات وما تمتلكة من ادوات خاصة بك ورخصة مزاولة العمل ،
    أما الشئ “الصحيح” يشمل مع كل ماسبق بالإضافة إلى مالاتملكه ولا تستطيع التحكم حياله بيدك ،
    وهى الظروف البيئية للمكان الذى تؤدى فيها الخدمة الطبية من الاضاءة الطبيعية والصناعية ( كهرباء عامة واحتياطية ) والماء والغازات طبية ودرجة الحرارة المناسبة والتجهيزات والتأثيث والمفروشات والوسائل الوقائية ووسائل واجهزة السلامة البيئية ومكافحة الحرائق وايضا والتجهيزات الطبية والصيانة الدائمة والتعفيم والتطهير ( امور فد تملكها ولكن تتحكم فيها لحدوث اعطال او انقطاع التيار او لعوامل بيئية اخرى ) ،
    وتضرب هنا مثالا بسيطا يبين الفرق بين السليم والصحيح :
    إنه عند تقرر السفر فتتاكد ان كل اوراقك ” سليمة”من رخصة سير ورخصة السيارة وقدرتك على السفر وقدرة السيارة ميكانيكا كهوبائيا وإضاءة ومساحات وسلامة الإطارات والفرامل والزيوت والمياه وسلامة كل أجزاء السيارة وكل الاحتياطات الشخصية والركاب معك … يعنى انت فى السليم ،
    ولكن لو وضعت الظروف البيئية من المناخ والرياح والغبار أو هطول امطار أو سيول كحتملة والحرارة والبرودة ….
    ووجود محطات خدمة للسيارة وتموين محروقات وأغذية ووسأئل اتصال وأماكن الاستراحة وعلى قدر من المعرفة بوجود وحدات اسعاف أو مستشفيات بطول الطريق وإذا كان فيه مطبات صناعية أو أعمال حفر …. وتقاطعات فرعية وعيون قطط أرضية وعلامات إرشادية وتحذيربة. … الخ
    فإذا وضعت كل ذلك نصب عينيك قبل سفرك أو ترحالك مطلق على ذلك الذى ” الصحيح “,
  • ” بالطريقة الصحيحة ” :
    التى تعنى ان كل مقدم خدمة طبية محددة اذا تغيب مقدم الخدمة الطبية المختص نجد ان الاخر المتواجد من نفس التأهيل والتدريب يؤدى نقس الخدمة للمريض ،
    بغض النظر عن الدين او الطائفة او المذهب او العرق او الجنس ،
    وللفقير ومثل غنى بنفس المعايير وبالمساواة ( الخدمة الطبية علمانية ) ويتحقق ذلك بأن يكون مقدم الخدمة مؤهل ومرخص ومدرب ولدية الادلة الاكلينيكية والبروتوكلات الطبية والتعليمات التمريضية لأن الفارق الوحيد فى الخدمة الطبية هى “نوعية” الإقامة عادية أو لدرجاتها الفندقية بما لا تتعارض مع الاجراءات الطبية والتغذية العلاجية للمريض .
  • فكان الشائع للعامة أن من ” أول مرة ” انها لتقليل التكلفة ورضى العميل ( المريض )
    وهو هدف مطلوب وأساسى ،
    ولكن أمعنت بصفة شخصية فى المغزى وراء ” اول مرة ” ودلالتها
    فأهتديت بما جال بخاطري :
    انه لو كان عندى مصنع بلاستيك وخرج المنتج بعيوب فيمكننى اعادة تدويرة ،
  • واذا كان عندى مصنع ملابس جاهزة وخرج المنتج معيوب ،
    يتوافر لى احد خيارين :
    -ان ابيعة لمن يعرضه على الرصيف بدون العلامة التجارية يا
    -ان اطبع على ذلك المنتج المعيوب انه درجة ثانية يباع فى المحلات ،
  • ولو عندى مصنع اغذية معلبة وخرج النتج فاسد فلدى خيار واحد وهو التخلص منه نهائيا ،
    وهذه الخيارات منعدمة فى الخدمة الطبية على مريض ” بشرى حى “
    لذا وجدت ان الخدمة الطبية ان لم تعمل على الشفاء او تساعد على تحسن الحالة فهناك مخاطر جمة من الخدمة هى العدوى التى قد تلازم المريض طوال حياتة او حدوث المضاعفات والعجز او حدوث ” الوفاة ” وتلك الحالات الثلاثة لايمكن الرجوع فيها لذا وجب التحقق من شخصية المريض (تحديد مكان العملية على جسد المريض وسىؤاله عن نوع ومكان العملية ) قبل اداء الخدمة ،
    وطبعا مقدمها لابد ان يكون مستوفى الشروط لاداء الخدمة المنوط بها سواء طبي او ممرضة أو فنى أو ..، من اول مرة لأنها مقدمة لمريض أو متردد وهو ” انسان ” فلا مجال لاستعادة ما قد يفقده من وظائف لاعضاءه سواء حسية أو حركية أو بيولوجية أو بصرية ….
    أو فقده لأحد الأطراف ،
  • “وفى كل مرة ” قابل للتحسين : وهنا ثلاثة أمور قابلة للتحسين :
    ١- مقدم الخدمة : بالتعليم والتدريب الطبى المستمر
    ٢- ادوات واجهزة تقديم الخدمة : بالتعقيم و احلال الادوات والالات التى فقدت كفائتها وافضل قسم تتجمع عندة كل الادوات والات هو قسم التعقيم ويمكنهم فرزها وتجنيبها لتقديم طلبات من أقسامها لاحلالها ،
    وكذا الاجهزة الطبية والمعدات :
    بالصيانة الدورية وضمان الصيانة الطارئة ، وتحديثها بالاجهزة الطبية ذات الامكانيات الحديثة ومتعددة الشرائح والابعاد …. الخ ،
    ٣- مكان تأدية الخدمة :
    بالتطوير للمبانى ” حجرات لتتناسب مع معايير الجودة وارضيات واسقف وحوائط وممرات طبقا لمسارات الحصول على الخدمة وحماية المرضى أثناء تنقلاتها بالترولى مؤمن بالجوانب أو بالأسرة بين الأقسام أو حدوث طوارى… ،
    وايضا دورات المياه وافنية المستشفى لأغراض التأمين والامان … ” ،
    مع العناصر الأخرى بالنسبة للاضاءة الطبيعية والصناعية وتأمين الكهرباء ومحطة الغازات الطبية ، وغرف التخزين المؤقت للمخلفات الطبية الخطرة الحادة والبيولوجية …. ،
    وضرورة توافر وسائل الامان والسلامة للعاملين والمرضى وزوارهم ومكافحة الحرائق المتنوعة :
  • كيميائية بالمعامل والصيدلية والاقسام الداخلية خاصة فى مراكز علاج الاورام ….
  • وكهربائية فى كل الافسام نظرا لوجود الاجهزة سواء طبية او غيرطبية المنتشرة فى كافة ارجاء المستشفى ،
  • والفيزيائية فى اقسام الاشعة خاصة مراكز الاورام والمعمل الحار
  • الحرارية فى المطابخ والكافتيريات وسكن الاطباء والتمريض ،
    وقد تتواجد بالمخالفة فى المكاتب بدءا من مكتب مدير المستشفى الى مالا يتوقعة احد مثلا فى محطة الغازات الطبية وغرف تخزين مؤقت للمخلفات الطبية والنفايات العادية ” القمامة ” … ،
    ملحوظة هامة : أن تسمية إدارة المخلفات الطبية بالوزارة والمديريات والمناطق والإدارات الصحة هو ” خطأ ” لأن النفايات هى ” القمامة ” !!؟
    لأن الغرض من حرق المخلفات الطبية الخطرة أو بأجهزة الفرد والتعقيم قبل التخلص منها هى تحويلها من مخلفات طبية خطرة إلى ” نفايات ” غير ضارة على أن يتم دفنها فى مدافن صحية ،
    مثلما المدخن عندما يلقى عقب السيجارة هى ” مخلفة ” قد تشكل خطر إذا ألقيت على الارض ويلتقطها ليدخنها ،
    اما رماد السيجارة هو ” نفاية ” كان يستعمل رماد الحرق قديما على الجروح بما يعنى أن الرماد لا يشكل خطورة ما لكون ” نفاية ” فكيف يقيبل الأطباء والتمريض ومسئولى المخلفات الطبية الخطرة أن يقال عنهم نعت ” النفايات ” والمعروف من هو الذى يجمع النفايات والقمامة !!!!؟ ،
  • أن اهم وأخطر الاماكن التى تحوى الارشيف والملفات الطبية للمرضى ،
    او فى سنترال المستشفى التى يربط التوصل عن طريق خطوط الهاتف الأرضية بداخلى بين الاقسام وخارج للمستشفى عند استدعاء الطارئ للأطباء أو الاتصال بالاسعاف فى حالات الاحالة أو لإجراء خدمة طبية مساعدة ليست متوفرة بالمستشفى …. ،
    أو الاتصال بجهات أو مسؤولين لاغنى عنهم ،
    أو لجهات الأمنية والدفاع المدنى وطبقا لحالة الطوارئ أو الأزمات التى تتعرض لها المستشفى .. الخ، دون الاعتماد كليا على ” التليفون المحمول “الموبايل ” وقد يكون التواصل “داخل” المستشفى بالإذاعة الداخلية أو ” البيجر ” فعال ، جهات الذى لاغنى عنه نهائيا … ،

الى أخر فائمة انواع الحرائق المتوفعة جراء انشطة اقسام المستشفى ومرافقها .

وهنا اريد ان اسجل اهمية التعريف ب ” مخرجات ” الخدمة الطبية للمريض ،

  • الايجابية :
    ١- الشفاء
    ٢-التحسن
    ٣-الاحالة
  • السلبية :
    ٤- العدوى التى ” قد ” تلازم” المريض طوال حياتة التى غالبا عن طريق الدم ،
    ٥-حدوث المضاعفات والعجز
    ٦-حدوث ” الوفاة “
  • لذا كانت ضرورة مراجعة الملف الطبى للمريض يتطلب استكمال التسجيل الدقيق لكل الإجراءات الطبية والعلاجات المتخذة للمريض بدءا من دخوله المستشفى سواء من الاستقبال والطوارئ او من العيادات الخارجية حتى “خروجه” منها وبيده النصائح والارشادات الصحية والادوية التى وصفت له لاستمرار علاجه ،
    أو الاحالة والنصائح بمراجعة العلاج الطبيعى والتأهيل ،
    والمتابعة بمراجعة الملف الطبى للمريض خاصة قبل خروجه لاستكماله من اهم ادوات التغذية المرتدة ” الراجعة” للتحسين المستمر وتعديل الإجراءات اذا لزم الامر وليس “السياسات” التى ” تخص ” المستشفى نظرا لطبيعة عمل المستشفى ونوعية الخدمات الطبية التى تقدمها لبيئة المجتمع المحيط بها وتوائمها مع القوانين التى تصدر وذات العلاقة …. والتى دائما بتكون محددة زمنيا لإعادة الاعتماد سواء كل سنتين او ثلاثة … ،

ولدرء وتجنب المخاطر على المرضى والأخطاء الطبية المحتملة .

ومن جانبى ومن واقع الممارسة والخبرة اهتديت بتفكيرى بان اقول الاتى :-
ان هناك ستة ” اركان ” اساسية لتقديم الجودة الصخية
١-مفدم الخدمة كما سبق شرحة
٢-متلقى الخدمة بضرورة التحقق من المريض وتشخيص المرض ونوع وموضع الاجراء على جسد المريض سواء الاجراء ” جراحى او اختراقى او تداخلى …. “
٣- ادوات والات واجهزة تفديم الخدمة كما سبق شرحة
٤- مكان تأدية الخدمة كما سبق شرحة
٥- الادلة الاكلينيكية والبروتوكلات الطبية والتعليمات التمريضية وسياسات واجراءات الجودة ومكافحة العدوى
٦- قوانين وقرارات ولوائح التى تنظم وتحكم وتتحكم فى الخدمة الطبية ،
والعلاقات الرسمية بين العاملين افقيا ورأسيا ( وصف وظيفى لشروط عامة لشغل الوظيفة لكل فئة من فئات العاملين ادارية او فنية ،
و” توصيف ” وظيفى وهى تخص مؤهلات عملية وتدريبية مكتسبة للتأهيل ” امتازات طبية ” لاداء مهام محددة يتميز بها عن قرناءه فى المؤهلات الدراسية وفى نفس الوصف الوظيفى ،
لذا تاتى ضرورة وجود وصف وظيفى بشئون العاملين لكل فئات العاملين وضرورة وجود ” توصيف ” وظيفى لاى مهام موكولة له فى مكان او موقع ” محدد ” ،
وتحتفظ بها ادارة الجودة و القسم المحدد له والهيئة الطبية للاطباء بالمستشفى ،

  • وبذلك تحفظ حقوق المرضى على المنشأة وحقوق العاملين على صاحب المنشأة ،
  • وتحديد الواجبات والمسئؤوليات على العاملين تجاة المرضى وامام صاحب المنشاة حكومى او خاص ،
  • وان المنشأة ملزمة بتطبيق القانون فى الايفاء بالاجور والرواتب والحوافز والبدلات والمكافآت والتأمينات والمخاطر المهنية … التى تنص القوانين والقرارات واللوائح ذات العلاقة .
    ونسأل الله التوفيق
    د. محمد القاضى
    فى٢١ / ٦/ ٢٠١٧

نوما هادئا وأحلام سعيدة

تقديم / الاستاذ الدكتور نصر السيد

يقوم كثيرون بتصرفات عدَّة بعد توجههم إلى السرير ، غير مدركين أنَّ بعضها قد يؤثر في مسألة نومهم، ما ينعكس سلباً على صحتهم.

▪︎اولا : الاجهزه الالكترونيه

تشير دراسات عدَّة إلى أنَّ “استخدام الأجهزة الإلكترونية مثل أجهزة القراءة الإلكترونية أو الهواتف الذكية، أو حتى مشاهدة التلفزيون قبل النوم يمكن أن يعطل النوم

وذلك لان الضوء الأزرق المنبعث من أجهزة الكمبيوتر، أو الهواتف الذكية، أو الأقراص، أو التلفاز يمنع إنتاج الميلاتونين الذي يساعد الجسم على الشعور بالنعاس.

▪︎ثانيا : تناول الأدوية

إذا كنت تتناول أدوية أو مكملات يومياً، وتعاني مشكلات في النوم، اسأل طبيبك عما إذا كانت الجرعة تمنعك من النوم … ولكنَّ الحبوب المنومة ليست دوماً الحل، وإذا وجدت نفسك تتناولها بانتظام، عليك التحدث مع طبيبك حول خيارات أخرى تكون أكثر أماناً وأكثر فعالية، ولكن الحل على المدى الطويل يكمن في عدم اعتمادك على الدواء.

▪︎ثالثا : رسائل التلفون المحمول

إذا كنت تعتقد أن إرسال أو استقبال رسالة نصية هو أقل الأمور ازعاجاً في وقت متأخر من الليل … عليك التفكير بهذه المسألة مرتين قبل أن تقوم بذلك قبل الذهاب إلى الفراش . كذلك، عليك ألا تضع التلفون بالقرب منك، ضع الهاتف في غرفة أخرى أو حوله إلى حال صامت.

▪︎رابعا : احتساء القهوة

كوب من القهوة يحتوي 80 إلى 120 ملليغراماً من الكافيين، والكافيين يبقى في الجسم حوالى 12 ساعة

تعتبر الشوكولاتة مصدراً للكافيين خصوصاً الداكنة التي تحوي كمية عالية من الكاكاو.
كماتحتوي الشوكولاتة على الثيوبرومين المنشط الذي يزيد معدل ضربات القلب ويحدُّ من القدرة على النوم.

اختبار بسيط للكشف عن الزهايمر

بعد العديد من الابحاث والقراءات حول عته الشيخوخة ومرض الزهايمر جاء التوصل الى اختبار يستغرق دقيقين ونصف الدقيقة للتعرف على المريض الذى يعانى من اضطراب القوى العقلية فى محيط الاسرة والذى يستلزم بعده عرض المريض على متخصص فى الاعصاب ، ويتميز هذا الاختبار بسهولة كلماته وقصر وقته وامكانية تطبيقة من قبل الشخص العادى فهو يتكون من خمسة اسئلة يتم طرحها على من نشك فى اضطراب ذاكرته او سلوكه او افكاره وقبل البدء فى القاء الاسئلة ننبه الشخص المفحوص اننا بصدد اختبار مناطق المخ المختلفة و وظائفه من خلال بعض الاسئلة ولذا يجب التركيز والتفكير والاجابة ثم نطرح السؤال تلو الاخر ونسجل الاجابات والتى تحدد الوظيفة المعتلة فى المخ إن وجدت ثم نبدا الاسئلة بهذا الترتيب:

  1. ماهو اليوم ؟ السبت ام الاحد ام ماذا ؟ تكون الاجابة صحيحة اذا عرف اليوم وبالتالى نتاكد من ادراكه للزمن حوله
  2. تسعة زائد سبعة يساوى كام ؟ تكون الاجابة صحيحة اذا جمعهم بستة عشر وبالتالى يكون مركز الحسابات بالمخ سليما
  3. امسك بيدك اليمنى اذنك اليسرى وهنا يقوم بالتعرف على يده ومسك الاذن المقابلة لها وبالتالى نتحقق من عمل حركة يده مع الفص الجدارى بالمخ المسئول عن التعرف على اجزاء الجسم المختلفة
  4. اذكر لى عشرة من أسماء الفواكه او الحيوانات او الالوان او البلاد ، واختيار نوع العشرة يعتمد على عمر وجنس المفحوص فالاطفال يفضلون الحيوانات والنساء يفضلن الالوان والرجال يفضلون الفواكه وهكذا وعلينا ان نعطى درجة من عشرة حيث يعتمد هذا الاختبار على مخزن الذاكرة فالطبيعى أن يذكر تسعة او عشرة من عشرة ، وفى بداية ضعف الذاكرة يذكر سبعة او ثمانية من العشرة اما اقل من سبعة فيعتبر دليل على الاصابة بعته الشيخوخة
  5. نذكر جزء من مثل شعبى ونترك المفحوص اكمال كلماته وعلى سبيل المثال نقول له “اللى بيته من ازاز ………………..” او “على قد لحافك ………….” ، فاذا اكمل باقى كلمات المثل سالناه عن المعنى الذى يدور حوله هذا المثال اى ماوراء كلمات هذا المنطوق ، و عند الاجابة السليمة نتيقن بالاضافة الى الذاكرة من التفكير العميق وليس التجريدى الذى قد يبدو للوهلة الاولى من صيغة المثل.
    هذه الاسئلة الخمسة هى اختبار مسحى يمكن به الكشف على من يعانى من مرض الزهايمر فى اقل من دقيقتين ونصف الدقيقة ويمكنك عزيزى القارىء ان تطبقه على نفسك فى اقل من هذا الوقت ، فان وجدت احد هذه الاجابات غير سليمة عليك باستشارة اقرب طبيب للاعصاب لعمل الفحوصات اللازمة واعطاء العلاج المناسب ، حيث ان هذه الحالات تستجيب بشكل واضح للعلاج فى مراحل المرض الاولى ، ويستعصى العلاج احيانا عندما نتاخر فى تقديم الخدمة المطلوبة ، وقانا الله واياكم شر فقد العقل والحكمة حيث يقول الله تعالى فى محكم اياته”فمن اوتى الحكمة فقد أوتى خيرا كثيرا”

كيف تكسب الاخرين

لتكون ناجح في حياتك ولتكسب أقرب الناس إليك آتبع النصائح التاليه :

1- لا تنفعل فآن الانفعال يطفئ مصباح العقل

2- لا تكون لواما للظروف والآخرين لأنك بذلك تعطيهم القوة الحقيقية آلتي تقهرك

3- من الذكاء آن تكون غبيا بعض الوقت

4- احذر فجوة توقعات من يهمك أمرهم واجتهد في سبيل تلبيتها

5- إجتهد في سبيل آن تكون شخصيتك مقبولة

6- المرونة والديناميكية مع مختلف الأنمــاط الســلّكية

7- لا يوجد نجاح بدون كفاح ولا يوجد إنجازات بدون تضحيات

8- التعامل مع الآخرين بتفاؤل وبشاشة

9- أحتفظ بهدوئك وتحكم في انفعالاتك في المواقف الحرجة

10- استمتع بالشعور بالراحة والاسترخاء عند حدوث آى مشكلة

11- أستخدم ذكائك في تحليل وتفسير المعلومات آلتي تحصل عليها

12-لا تكن تـقليديـاً حـاول التغيير ، نـم مـهارات التـفكير لديك

دعــــــــاء :
( اللهم ألهمني الشجاعة والذكاء بما هو تحت السيطرة والهمني الصبر والسكينة للتعايش مع ماهو خارج السيطرة )

الخـــاتمـــة :
لتحسين أدائك السلوكي : أبتسم كن هادئا ، أفهم المشكلة ، تعلم الإصغاء ، تكلم ببساطة ، ميز بين المعقول والغيرمعقول ، أعترف بالأخطاء ،
أقبل بالتغيير في كل شي، ثم أبتسم وابتسم

نصائح قيمه

نصائح والد لولده .

✅احذر قبل إقراضك المال لصديق ، فقد تخسر كليهما.

✅و لا تثق بذاكرتك ، اكتب كل شيء على الورق ..

✅و عندما تريد شراء منزل تذكر 3 أشياء مهمة ؛الموقع ، الموقع ، الموقع!!

✅ولا تدفع لأحد أجره قبل أن يتم عمله .

✅واختر زوجتك بعناية لأنها مسؤولة عن 90 % من سعادتك أو تعاستك..

✅ولا تتأخر في نومك إذا كنت تحرص على يومك.

✅ولا تترك عملك قبل أن تؤمّن غيره.

✅وعندما تستعير سيارة صديق املأها بالوقود قبل إعادتها إليه ( ومن الأفضل أن لا تعود نفسك على استعارة أي شيء) !

✅ولا تدع الهاتف يقطع اللحظات الجميلة من حياتك ، فقد وجد لراحتك لا لراحة المتصل.

✅وحين تقول والدتك ستندم على فعل ذلك،، فإنك ستندم عليه غالباً.

✅وكن شجاعاً،، وإن لم تكن فتظاهر!! فلن يلاحظ أحد الفرق.

✅وحين تصادف كتاباً جيداً قم بشرائه حتى ولو لم تقرأه.

✅وشجع أبناءك على العمل في أوقات فراغهم عندما يبلغون السادسة عشرة .
بل قبل ذلك أن امكن .

✅ولا تصدق كل ما تسمع ، ولا تنفق كل ما تملك ، ولا تنم قدر ما ترغب .

✅ودلل زوجتك و ليس أطفالك.

✅وإذا استعرت شيئا أكثر من مرتين،، قم بشرائه.

✅وابتعد عن الأماكن المشبوهة، فالأحداث السيئة لا تحدث إلا هناك.

✅والفاشل في إنفاق ماله فاشل في كل شيء في حياته.

✅وحين يسألك أحدهم سؤالا لاتحبه ابتسم وقل : ولماذا تريد أن تعرف؟!

✅وثلاثة أشياء لا تفقدها :
أعصابك،، ثقتك بنفسك ، مفاتيح سيارتك!!

✅ولا تتوقع من أطفالك أن يستمعوا لنصائحك عندما يكون وضعك مُزرٍ !

✅وكن أفضل صديق لزوجتك.

✅ولا تقل أبدا لا أملك الوقت الكافي،، فجميع العظماء كان وقتهم ٢٤ ساعة ولم يزد.

✅واترك بجانب سريرك قلم رصاص وورقة بيضاء،، فبعض الأفكار الذهبية تطرق عقلك وإذا لم تدونها تفقدها.

✅والجميع يحب الثناء ، فلا تبخل به ، ولكن حذار من النفاق !

✅وعندما تلعب مع أطفالك دعهم يفوزون عليك.

✅وتذكر : نجاحك غداً يعتمد على عملك اليوم.. بعد توفيق الله لك.

✅ولا تنتقد زوجتك أمام أطفالك مهما حدث.

✅وعندما تدخل غرفة ما أو اجتماعاً ما ادخل وكأنك تملك المكان.. يعني واثق من نفسك.

✅وتعلم كيف ترفض ولكن لا تعتد على ذلك.

✅وعندما يصمت الجميع خجلاً،، قم وعبر عن رأيك الجميل.

✅ولا تُضع الوقت في الرد على منتقديك.

✅ولا تناقش أمورك المادية مع من يملك أكثر منك بكثير أو أقل منك بكثير .

✅ولا تقس ثروة المرء بما يرتديه،، او يركبه.

✅وعندما تكون ضيفاً في مطعم، لا تطلب شيئا أغلى من طلب مُضيفك !

✅وتوقف عن النقاش العقيم من أجل صحتك ولا تكن متعصبا.

✅لاتجعل نفسك العالم الفاهم في النقاش يكرهك الآخرون .

✅ ارحم نفسك وحافظ على صحتك بابتعادك عن النقاشات العقيمة .?

✅ اكسب الرجال، ولو خسرت المواقف

✅ لا تحتقرْ أحدًا و لا تسخر بأحد و لا تشتم أو تعير أحداً .

✅ نيّتُك تتغير ،، فكيف تعرف أو تجزم بنيّات الآخرين؟!!

✅ لن يسألك الله عن نيّات الناس وأفعالهم، سيسألك عن كلامك السيء تجاههم.

✅ لأن تُخطئ 100 مرة وأنت تحسن الظن، خيرٌ من أن تخطئ مرة بإساءة الظن.

✅ لا تُقدّم على والديك مخلوقًا.

✅ لاتكذب ، لا تكذب ، لا تكذب

انواع البنادول

طبعا بنشر الكلام ده بعد تجربة مريره فى استخدام احد انواعه بالخطأ?

أولا : شكر خاص للدكتور الذي وضح لنا الفروق بين انواع البنادول
على تصنيف أنواع ( البنادول ) واستخداماتها حسب الآلام

هناك خطأ شائع أن البندول الأحمر “أقوى” و تأثيره أفضل .!. من خلال المعلومات سوف يُلاحظ أن كل نوع له تركيبة كيميائية مختلفة عن غيره, لإختلاف إستعماله.

*أنواع البندول ?

البندول الأزرق / Blue
يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول.
إستعمالاته : تخفيف أعراض الحمى والصداع

البندول الأحمر / Extra
يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول و 65 ملجم كافيين.
إستعمالاته: ألم الأسنان, ألم الأذن, ألم العضلات, ألم الدورة.
يستعمل ايضاً لتخفيف درجة الحرارة .. ولا ينصح باستعماله في حالات الصداع الناتج عن الإرهاق, لأن مادة الكافيين الموجودة تزيد من تنبيه المخ مما يزيد الصداع.

البندول Cold & flu
يتكون من: 600 ملجم باراسيتامول و 40 ملجم اسكوربيك اسيد “الموجود بالليمون”
المسحوق منه يتكون من:
سكروز .. سيترات الصوديوم , نشا الذرة, كالاميت الصوديوم, الصوديوم السكرين, نكهه الليمون, عسل, و كارميل.

إستعمالاته: إزاله أعراض الانفلونزا كالحرارة والصداع.
النوع الموجود بالعلبة الخضراء يحتوي على مادة مضادة لـ “الهستامين” و تسبب النعاس.

البندول Sinus
يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول و 30 ملجم سودوفيدرين هايدرو كلوريد.

يستعمل: إزالة مؤقتة لإحتقان الأنف وألم الجيوب الأنفية.
لا يستعمل لمرضي إرتفاع ضغط الدم, مرضي الشرايين التاجية, أو مرضى القلب بصورة عامة

البندول Night
يتكون من: الباراسيتامول ، وهيدروكلوريد ديفينهيدرامين ، مضادات هستامين.

إستعمالاته:
المساعدة على النوم مما يجعله مفيداً عند الألم الذي يوقظ المريض,مناسب للألم مثل الصداع والصداع النصفي ، وآلام الظهر ، الروماتيزمية وآلام العضلات ، الألم العصبي ، ألم في الأسنان أو الألم الدورة الشهريه.

? ملاحظة هامة:
البنادول الاحمر والبنادول الاخضر الخاص بلأنفلونزا لا يفضل لمرضي الضغط

فوائد الثلج المذهله للصحة

معظمنا يستعمل الثلج لوضعه في العصائر ولكن قلة قليلة من الناس يعرفون أن استخدام مكعبات الثلج يومياً يساعد في الشفاء وإعادة شحن الجسم بالطاقة ومدّه بها وجعل الشخص يشعر بأنه أصغر سناً.
توجد نقطة في العنق تسمى فينغ فو. هذه النقطة بحسب الطب الصيني تجعل جسمك، إذا
وضعت عليها مكعب الثلج بانتظام، يتجدد وستجد نفسك تشعر بالصحة والسعادة والنشاط.
الطريقة
تمدد على بطنك، وضع مكعباً من الثلج على نقطة “فينج فو”. اترك المكعب مدة 20 دقيقة. يمكنك القيام بهذه العملية مرتين في اليوم. ما إن تستيقظ في الصباح اعتمد هذه الطريقة قبل أن تتناول شيئاً. وقبل النوم طبقها أيضاً.
اما الفوائد التي ستقدمها لك هذه الطريقة فهي:
• تجعل نومك أفضل
• تحسن مزاجك
• تشفي الجهاز الهضمي
• تقضي على الكريب والزكام
• تريحك من الصداع، وجع الأسنان وآلام المفاصل.
وثمة فوائد اخرى :
• تفيد هذه الطريقة في معالجة أمراض الجهاز التنفسي
• معالجة اضطرابات الغدة الدرقية
• التخفيف من العوارض التي تشعر بها المرأة قبل العادة PMS
• تنظيم الدورة الشهرية
• تساعد في معالجة امراض القلب والشرايين
• وتحسن صحة الدماغ

السمنة والام الركبه

بقلم دكتور نصر السيد

الام الركبه وتخفيض الوزن

الى كل من يشكون من الام الركبة نتيجة تأكل الغضاريف وزيادة الوزن

عندم تسير ومع كل خطوة هل تعلم كم من القوة على ركبتك لو افترضنا أن وزنك 100 كيلوجرام ؟
الجواب … ستستغربه الكيد !

انه ثلاثة أضعاف وزنك = 300 كيلو من القوة على كل ركبة مع كل خطوة ! عجيب اليس كذلك ؟
ولكنها الحقيقة المرة !! علميا من الميكانيكا الحيوية !!

يحدث هذا من خلال تقلصات العضلات حول الركبة من أجل توازن الجسم على القدم ومحصلة القوى تكون ثلاثة أضعاف
وعندما تصعد سلما او درجا او تنزل او اثنا الجري قد يصبح اكثر من ذلك وقد يصل أربعة او حتى خمسة أضعاف !!

الفائدة من المعلومة !

انك عندما تخفض وزنك كيلوجرام تخفف عن الركبة ثلاثة !
فاذا خفضت خمسة كيلوجرامات ستخفف 15 كيلو او خروف كنت تحمله باستمرار !!
فما بالك لو خفضت 30 كيلو ستخفف مقدار كيس اسمنت تقريبا !!

إذا ألقى الزمان عليك شرا

الشاعراليمني عبدالغفورعبدالله

إذا ألقى الزمان عليك شرا
وصار العيش في دنياك مرا

فلا تجزع لحالك بل تذكر
كم امضيت في الخيرات عمرا

وإن ضاقت عليك الارض يوماً
وبت تأن من دنياك قهراً

فرب الكون ما أبكاك الا
لتعلم أن بعد العسر يسرا

وإن جار الزمان عليك فاصبر
وسل مولاك توفيقا واجرا

لعل الله أن يجزيك خيرا
ويملئ قلبك المكسور صبرا

وان شن البغاة عليك حرباً
وأجروا من دم الأحرار نهرا

فلا تحزن فربك ذو انتقامٍ
سيصنع من دم الأبطال نصرا

وان فرض الطغاه عليك ذلاً
فلا تخضع وعش دنياك حرا

وقل يانفس لي ربُ كريمُ
سيسلخ من ظلام الليل فجرا

وإن جار الصديق عليك ظلماً
وقابلك الوفا بعدا وهجرا

فلا تحزن عليه وعش عزيزاً
فقد كنت الوفي وكفاك فخرا

وإن صفت الحياة عليك فاحذر
فَرُبَّ بليةٍ تأتيك غدرا

فكم من مترفٍ بالمال فيها
فاصبح يرتدي ذلا وفقرا

وكم في الناس ذا ملك عظيمٍ
وقد ملك الدنا براً وبحرا

فبعد العز وافته المنايا
وأدخل في ظلام الليل قبرا

هي الدنيا فلا تركن اليها
ولا تجعل لها في القلب قدرا

ومد يداك للرحمن دوماً
فربك لن يرد يداك صفرا

Jobs to be Done

ماكدونالدز حاولت مرة تزود مبيعات “الميلك شيك” بتاعها وعملت شغلها زي الورق ما بيقول، عملت مقابلات مع العملاء تسألهم عن إيه اللي ممكن يشجعهم يشتروا زيادة. هل يزودوا الشوكولاته، يعملوا منتج السكر فيه قليل، يخلوه خفيف أكتر، تقيل أكتر، يعملوه صحي. المهم كل اللي جمعوه من معلومات لم ينجح في زيادة المبيعات.

فطلبوا من Harvard Business School يساعدوهم، وهنا طلعت نظرية جديدة في التسويق. هارفارد كانت وقتها بتطور نظرية اسمها Jobs to be Done. النظرية دي كانت بتبص للمنتج على أنه بيؤدي وظيفة معينة للعميل، والوظيفة دي ممكن تكون مختلفة تماما عن رؤيتك وانت بتطور المنتج. ولو قدرت تفهم الوظيفة دي هتفرق معاك في كل حاجة.

المهم هارفارد عملت دراسة الأول عن أوقات الشراء، واكتشفوا أن عينة كبيرة من مبيعات الميلك شيك بتكون في الصباح الباكر جدا. وسألوا العملاء “انت ليه بتشتري الميلك شيك دلوقتي تحديدا”، فالعملاء قالوا لهم أن مشوار الشغل طويل وممل جدا، ومحتاجين حاجة تسليهم على الطريق وتشبعهم لحد ما يفطروا، وسهل يمسكوها وهم بيقودوا السيارة. وكان السؤال التاني، طب لو ما اشتريتش ميلك شيك ممكن تشتري إيه؟ فكانت الإجابات تتراوح بين سندوتشات (بس صعبة والواحد سايق) أو دونات (ودا ممكن يبهدل الدنيا واوصل الشغل ببقع شوكولاته) أو شوكولاته سنيكرز مثلا (بس بتخلص بسرعة) أو قهوة مثلا.

فلما ماكدونالدز فهمت الناس بيشتروا المنتج ليه، فهمت ازاي ممكن تزود مبيعاته. ازاي ممكن تخليه أكبر جدا بحيث ياخد معاك الخط كله، وازاي ممكن تعمل تنفيذ الطلب والدفع أسرع عشان ما تتعطلش، وازاي تزود فيه كام قطعة فاكهة يغيروا روتين السواقة اليومي وانت بتمضغهم. وفعلا زادت المبيعات جدا. ودا ممكن يفهمك برضه ليه كوب القهوة على الطريق بيكون كبير لدرجة مهولة لأنه هدفه يسليك على الطريق مش مجرد فنجان لذيذ.

ديه كانت نظرية “Jobs to be Done” لصاحبها clayton christensen واحد من أشهر علماء الاقتصاد على مدار التاريخ، وصاحب نظرية Disruption Technology اللي أهلته ليحوز لقب الاقتصادي الأكثر تأثيرا في العالم. عايش الأيام دي مع محاضراته اللي تستحق تشوفها فعلا أكتر من مرة. هابقى أتابعكم كده بكام حاجة ?