الالتهاب الكبدي الفيروسي ب

الالتهاب الكبدي الفيروسي ( بي ) Virus B — —– —– —— —— — —- الالتهاب الكبدي الفيروسي( بي) هو أحد أهم وأخطر الفيروسات المسببة لأمراض الكبد وهو الأكثر انتشارا حيث يوجد ما يزيد عن ٣٥٠ مليون شخص مصاب عالميا في مراحل مختلفه…طرق انتقاله :..– — — — — —- —- —  عن طريق الدم ومشتقاته والاتصال الجنسي بين شخص مصاب واخر سليم وكذلك الانتقال من الأم المصابه الي وليدها أثناء وقبل وبعد الولادة وهذا ما نحن بصدده ….فلو علمنا أن نسبه الانتقال من الام المصابه الي وليدها تزيد عن نسبه ٩٠٪ وفي حاله عدم  اكتشاف هذه العدوي في مراحل مبكره من عمره تصل نسبه التحول الى الالتهاب الكبدي المزمن ومضاعفاته من تليف وفشل كبدي وأورام بالكبد الي ما بين ٩٠-٩٥٪ …….. لو علمنا ذلك بلا شك سندرك اهميه اتخاذ إجراءات من شأنها منع أنتقال هذا المرض وهذه الإجراءات تتمثل في متابعه الحامل المصابه بفيروس بي منذ بدايه الحمل  ومع بدايه الشهر السابع وفي حاله بلغت نسبه الفيروسات مستويات مرتفعة اكبر من ٢٠٠٠٠٠ وحده دوليه فيجب المسارعه ب أعطاء علاج أمن معقار التينوفيرون ٣٠٠ مجم قرص يوميا لخفض نسبة الفيروس ومنع انتقاله أثناء الحمل.ويتبقي الخطر الأهم والداهم وهو الأنتقال أثناء الولادة ويكفي لمنعه إعطاء نوعين من الحقن المصل و اميونوجلوبيولين 1-Hepatitis B vaccine2-Hepatitis B Immunoglobulin ( 0.5 ml )ويجب اعطاءهما خلال ١٢ ساعه من الولاده ولا يغني أحدهما عن الآخر ففاعليه المصل في احسن درجاته تصل إلي ٦٥٪  اذا اعطي بمفرده مما يعني عدم النجاح الكامل في منع انتقال الفيروس والعدوي لذا وجب إعطاء الطفل المولود نوعي الحقن في خلال ١٢ ساعه من الولاده لضمان منع العدوي….. بقلم……..د. شاذلي محمد علي  استشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد مستشفي حميات قناG