السبت 10 أكتوبر 2020ADالتعليقات على الموجه الثانيه لكورونا مغلقة7 زيارة
بقلم د. محمود عمرون
للأسف الموجة التانية للكورونا ظهرت وبدري عن المتوقع ،، كلنا كأطباء كنا عارفين إنها حترجع ف نهاية سبتمبر مع بداية فصل الخريف زي موجة الإنفلونزا كده لكن كالعاده الفيرس فاجئنا كلنا ورجع بشراسه ف دول كتير فتحت جزئيا وسمحت بالعودة للحياة الطبيعية زي البرازيل وأسبانيا وأمريكا ودلوقتي في مصر .. المشكلة إن الأعراض معادتش بس فقدان حاسة شم وتذوق وشوية حرارة وكحه ناشفه وتعدي لا ،، دلوقتي أعراض تانية كانت موجودة على خفيف بدأت تظهر بقوة زي إضطرابات الجهاز الهضمي نتيجة تجلطات ف الأوعية الدموية المغذية للأمعاء ينتج عنها مغص شديد وقئ وإسهال وجلطات ف أماكن متفرقة ،، فيرس كورونا معدش مصنف عالميا كفيروس تنفسي يصيب الرئتين ولكن الأبحاث أظهرت انه يصيب الدم بشكل مباشر وبيسبب خروج الحديد من كرات الدم الحمراء وبيرسبه على العضلات وده اللي بيسبب إحساس تعب العضم والعضلات والهمدان الشديد اللي بيحصل ف أول العدوى وبيصيب الصفايح الدمويه وبيسبب تجلطات ف الرئه والجهاز الهضمي وأماكن تانية زي المخ وبيسبب سكتات دماغية وده طبعا سبب رئيسي في ظهور حالات الموت المفاجئ وخصوصا بين الشباب زي مابنشوف اليومين دول وبيسبب كمان نقص ف كرات الدم البيضا وضعف شديد ف المناعه طبعا ،، وللأسف بيصيب الأطفال كمان بنسبة كبيره وأمريكا من يومين سجلت ٩٧٠٠ حالة طفل مصاب لأنهم رجعوا فتحوا المدارس تاني ،، للأسف الأعداد ف تزايد كبير وإستقبال المستشفيات بقي بيستقبل أضعاف عدد الحالات يوميا بعد فتره من الهدوء النسبي وده اللي خلي وزارة الصحه ترجع تفتح ٢١ مستشفى عزل كانوا اتقفلوا من كام أسبوع لإستئناف العمل تاني بيهم ،، خلوا بالكم يا جماعة بلاش تجمعات وبوس وسلامات وزحمة ونفس .. الكمامة بتحمي الي حد ما وطبعا الكحول والتعقيم والتباعد الآمن .. مش عايزين ندخل ف حظر تاني الله يهديكم البلد كلها حالها واقف وماصدقنا تمشي شويه .. ربنا يعديها على خير ويكملها بالستر .. الله المستعان ?
الخميس 8 أكتوبر 2020ADالتعليقات على فيروس كورونا مغلقة3 زيارة
تمكن فريق من العلماء من تقدير وزن فيروس كورونا فتبين انه يزن 0.85 اتوغرام أي (0.85 × 10 مرفوعة للاس سالب 18 من الغرام) أي حوالي جزء من مليون ترليون غرام
ولو عرفنا ان الانسان يحتاج الى 70 مليار فيروس كي يمرض وعدد المصابين بلغ 3 ملايين انسان حول العالم ولو ضربنا وزن الفايروس الواحد في عدد الفايروسات في كل مصاب في عدد المصابين الكلي فسنجد ان الوزن الإجمالي للفيروسات المارقة التي شلت الكرة الارضية باسرها يبلغ حوالي: غرام واحد فقط.!!
روشتة طبية لتناول الرنجة والفسيخ بدون أضرار في شم النسيم الأطباء ينصحونك: الإسراف في الأسماك المملحة يؤدي إلي هبوط في الدورة الدموية والتسممالأملاح الزائدة تعرض مرضي القلب والسكر للذبحات الصدرية والأزمات القلبية تناول »الخس« و»البصل الأخضر« والسلاطة يقلل من امتصاص السمومكل عام وانتم بخير.. يحتفل المصريون بأعياد الربيع خلال ايام.. وتأتي وجبة الرنجة والفسيخ ضمن هذا الاحتفال السنوى حرصا منا علي صحتك نقدم لك روشتة طبية بالاحتياطات الواجب اتباعها حتي يمر احتفالك بشم النسيم بسلام ولا تعرف طريقك الي المستشفي في نفس اليوم.. الاطباء ينصحون مرضي السكر والقلب واصحاب الامراض المزمنة بعدم تناول هذه الاسماك المملحة لما لها من اثار ضارة علي صحتهم ويشددون علي ضرورة تناول الخضراوات الطازجة مثل” البصل الاخضر” و”الخس” مع الفسيخ لما لها من قدرة علي امتصاص السموم من الجسم ويطالبون بعدم الاسراف في التناول بحيث لا يتجاوز 150 جراماً في الوجبة الواحدة لتجنب حدوث مشاكل صحية تتراوح من سوء الهضم والحموضة و”كرشة النفس” وتصل إلي حد التسمم.”الاخبار” تضع روشتة طبية من خلال الاطباء والمتخصصين ليتجنب المواطنون المخاطر الصحية الناجمة عن الاسراف في تناول الفسيخ والرنجة وحتي لا يتعرضوا لوعكات صحية.في البداية نشدد علي عدم الاقتراب من الفسيخ والرنجة بالنسبة للمرضي الذين يعانون من امراض القلب والشريان التاجي وهبوط القلب وارتفاع الضغط ،فهناك امراض تتعارض مع الكميات الهائلة من الملح الابيض الذي يتم وضعه علي هذه الأسماك , واولها المرضي الذين يعانون من هبوطا في القلب فيجب عليهم الابتعاد تماما عن الفسيخ لان تناوله يسبب لهم هبوطا حادا وارتشاحا رئويا مزمنا وهبوطا عاما من الممكن ان يدخل بموجبها المريض العناية المركزة وتظهر الاعراض علي هؤلاء المرضي في صورة تورم في القدمين والبطن وكذلك مرضي القلب ذوو الضغط المرتفع فتناول هذه الاسماك بهذه الكميات من الاملاح يؤدي الي الاصابة بذبحة صدرية وارتشاح في المخ وينصح هذه الشريحة من المرضي بعدم الاقتراب من هذه الاسماك بكل انواعها تفاديا لعواقب وخيمة وحتي لا تحدث وعكات صحية غير محمودة العواقب. أن أساس مشكلة التسمم الناتج عن أكل الفسيخ يرجع إلي طريقة التحضير التي قد تكون غير آمنة من الناحية الصحية لقلة وجود الملح بالفسيخ وعدم تركه وقتا كافيا لمدة لا تقل عن 30 يوما ،ولفت إلي أن السموم الموجودة بالفسيخ لا يبطل مفعولها وتأثيرها علي الانسان الا اذا تعرض الفسيخ لدرجة حرارة عالية لمدة عشر دقائق مثل القلي في الزيت ويحذر من تناول الفسيخ والسردين حتي لا يؤدي لارتفاع ضغط الدم وزيادة نسبة الاملاح، ويفضل وضع عليها كميات من الطحينة بحيث يقلل من كمية الأملاح ويزيد من قيمتها الغذائية وتكون أقل ضرراً علي المعدة.الأمراض المزمنةوننصح المواطنين بعدة نصائح للوقاية من الاضرار الصحية التي قد تنتج عن الاسراف في تناول الفسيخ والرنجة والاسماك المملحه يجب علي اصحاب الامراض المزمنة عدم الاكثار من تناول هذه الوجبات التي اعتاد المصريون تناولها في هذه المناسبه ونؤكد إن تناول الفسيخ والسردين المملح والرنجة والملوحة في عيد الربيع أو شم النسيم أو في فصل الصيف والتي قد يتجاوز محتواها من الملح الحدود المسموح بها والتي تغطي احتياجات الفرد اليومية من كلوريد الصوديوم والإكثار منها يعرض الإنسان لأضرار صحية علي المدي الطويل، من بينها الإصابة بارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي، وقد تؤدي إلي انفجار الأوعية الدموية، وإن كان لابد من أكل الأسماك المملحة فينصح بإضافة الليمون وتناول الخس والخيار، وذلك لتجنب الإصابة بارتفاع حموضة المعدة كما ينصح بغسيل الفسيخ والسردين بالخل المخفف مع عصير الليمون لتقليل نسبة الملح به وأكدت أن سموم الفسيخ لا يبطل مفعولها إلا عند تعرضه لدرجة حرارة عالية ولمدة عشر دقائق عن طريق القلي في الزيت وأن الرنجة هي البديل الآمن للفسيخ نظراً لطهيها وتعرضها للحرارة الشديدة وتنصح بتناول كميات كبيرة من الخضراوات كالبصل الأخضر والخس والملانة والترمس أيضاً لأنها تساعد في التخلص من الملح، حيث تقوم بامتصاص الملح الزائد وطرده في البراز مع الحرص علي غسل تلك الخضراوات جيداً مع استخدام الخل لتجنب الإصابة بالدودة الكبدية وضرورة الإسراع بالاتصال بالطبيب لأخذ العلاج المناسب أو مضادات التوكسينات إذا لزم الأمر في حالة حدوث أي أعراض للتسمم الغذائي مثل نوبات الإسهال أو الأعراض التنفسية أو العصبية.ونطالب المواطنين بعدم الإسراف في تناول الفسيخ حتي لا يسبب متاعب صحية نحن في غني عنها، حيث لا يتناول الفرد أكثر من 150 جراماً من الفسيخ في الوجبة الواحدة وتنصح بتناول البقدونس والبرتقال والموز والكنتالوب الغني بالبوتاسيوم ليساعد علي إخراج الملح الزائد من الجسم، كما يفيد تناول الكركديه والبقدونس في إدرار البول، وكذلك تناول الأعشاب التي تساعد في تطهير المعدة ومقاومة التلوث مثل الشاي الأخضر مع النعناع أو الزعتر أو القرفة، وتدعو الاباء والامهات إلي ضرورة ابعاد الاطفال عن تناول هذه الاسماك وكذلك الحوامل ، لما لها من اضرار مضاعفة علي صحتهم.ونحذر مجددا مرضي السكر والضغط واصحاب الامراض المزمنة وكذلك مرضي القلب من تناول الرنجة والفسيخ لان ذلك يرفع ضغط الدم فيكون له اثار جانبية خطيرة علي عضلة القلب ، وتنادي بضرورة ان يتناول المواطنون اشياء مضادة للاكسدة مثل الخضراوات الطازجة والسلاطة والخيار والخس والبقدونس والفلفل والبصل الاخضر لان هذه المواد تقلل من نسبة الاملاح التي يمتصها الجسم ،وكذلك ضرورة الاكثار من الليمون ،ووضع ملعقة خل التفاح علي طبق السلاطة وشرب اليانسون وغيرها من المواد التي تساعد علي ادرار البول ،فيتخلص الجسم من الكميات الكبيرة من الاملاح التي تحتويها تلك النوعية من الطعام، وتناشد المواطنين بضرورة الاقلاع عن تناول هذه الاسماك المملحة التي تؤدي في الغالب الي وعكات صحية خطيرة وان كان لابد من تناولها ،فيجب الحرص الشديد ،وعدم الاسراف في التناول وان يتناول كل شخص كوبا من المياه مختلطا به عصير الليمون قبل اكل الفسيخ وبعده للتخلص من السموم وبالرغم من ان هذه الوجبات تحتوي علي نسبة لا بأس بها من الميكروبات والسموم وخلافه، إلا أن الشعب لديهم الاستعداد لتحمل جميع العواقب في سبيل الحفاظ علي طقوس هذه الأعياد كاملة دون نقصان والحرص علي عدم تناول كميات كبيرة منه لمحتواه المرتفع من الملح خصوصاً للمرضي حيث لا يسمح لهم إلا بتناول قطعة صغيرة فقط من الفسيخ تجنباً لأضرار الملح أو البروتين الزائد عن المسموح به ويحظر تناول الفسيخ بالنسبة للمرضي الممنوعين من الملح أو البروتين الحيواني.تسمم حاد ومزمنوبشكل عام تناول الرنجة والفسيخ خطر يهدد الاصحاء قبل المرضي ،فهي تسبب تسمما لكل من يتناولها وان كانت بكميات قليلة فهذه النوعيات الموجودة في الاسواق معظمها يتم انتاجها في مصانع “بير السلم ” اذن هي بلا رقابة ولاتعتمد علي نظام جودة، فهي غير صالحة للاستخدام الادمي، فاصحاب المصانع لا يعرفون مصدر هذه المنتجات ولايوجد عليها بيانات توضح تاريخ الانتاج والصلاحية او بيانات عن كيفية تصنيعها , فهي عرضة للذباب والحشرات والبكتيريا ، فضلا عن طريقة تصنيعها التي تجعلها مرتعا للبكتيريا والفيروسات الخطيرة التي تسبب الامراض الخطيرة لكل من يتناولها.وعن مخاطرها علي الصحة واعراضها يؤكد مستشارى السموم ان تناولها يسبب التسمم الحاد الذي يؤدي الي الموت المفاجئ ،نتيجة الاصابة بميكروب “البتيولزم ” شديد الخطورة والفاعلية كما يمكن ان يصاب الانسان بتسمم حاد نتيجة المواد الكيماوية التي تضاف اليها ،والبكتيريا والفيروسات التي تنمو وتتكاثر مصاحبة لهذا النوع من الاسماك التي يمكن اطلاق عليها مصطلح ” تعفين السمك ” وليس تمليحه هذا فضلا عن التهابات الكبد والجهاز الهضمي والجفاف التي يصاب بها من يتناول تللك الاسماك ومدي خطورتها علي السيدات الحوامل حيث يصبن بالقئ والاسهال وتسوء حالتهن الامر الذي قد يجعلهن يفقدن الجنين وعن أعراض التسمم جراء أكل الفسيخ والرنجة، يقول الدكتور محمود عمرو “من بين هذه الأعراض التي لا يجب السكوت علي المريض عند ظهورها، الإصابة بنزلات معوية حادة وتظهر علي المصاب أعراض هبوط في الدورة الدموية، مع أعراض عصبية أخري، وان الاعراض الاولي للتسمم تظهر بعد 8 الي 12 ساعة من تناول الفسيخ ، وهي عبارة عن زغللة في العين وازدواجية في الرؤية وجفاف بالحلق وصعوبة في الكلام والبلع وضعف بالعضلات تبدأ بالاكتاف والاطراف العليا وتنتقل إلي باقي الجسم بالاضافة الي ضيق بالتنفس واذا لم يتم وضع المريض علي جهاز التنفس الصناعي تكون حياته معرضة للخطر. ويتم العلاج بأخذ ثلاث حقن، لذلك أكرر النصيحة بعدم تناول هذه الملوثات حماية لأنفسنا وحفاظا علي صحتنا”.و يتم التعامل مع الحالات الحرجة باعطائها مصلا يسمي ” انتيبيتو “ولكن هذا المصل مرتفع سعره ،وموجود في هيئة المصل واللقاح فقط ،وننبه إلي أنه عند الشعور بضعف العضلات سواء بالرقبة أو العين يجب التوجه لمركز سموم طب القصر العيني قبل انتشار الأعراض في بقايا الجسم لأن أعراض التسمم تبدأ من ساعة إلي 10 ساعات وتشمل أعراضاً عضلية وصعوبة التنفس وتغيير الصوت مشيرا إلي أن حقنة علاج حالات التسمم الواحدة نتيجة تناول الأسماك المملحة تبلغ نحو 92 ألف جنيه.مواصفات الجيد والفاسدو كيفية التفرقة بين الاسماك المملحة الفاسدة والجيده ان الفسيخ الفاسدة تكون متهرئة ولينة بشكل كبير ،وتكون منتفخة ونسيجها متفتت, وتكون السمكة متقطعة ويوجد بها بقع سوداء وحمراء ،وننصح المواطنين عند ملاحظة تلك العيوب بعدم شرائها والبحث عن اسماك تكون لحومها حمراء ورائحتها مقبولة اما اذا كانت رائحتها نفاذة ولون لحومها ازرق فانها فاسدة وعند تناولها يجب تناول خضراوات مثل البصل والخس والسلاطة الخضراء لانها تمتص الاملاح فعند تناول الفسيخ فان الاملاح تتركز في المعدة وتأتي هذه الخضراوات لتمتصها لانها كائنات حية وتخرجها في عمليات الاخراج وطالب بضرورة التعامل مع الرنجة والأسماك المدخنة بالغلي في الماء أو الزيت للتخلص من سمومها بالإضافة إلي تجنب شراء الأسماك المملحة قدر الإمكان لخطورتها علي الصحة وشراء الأسماك من أماكن ذات سمعة طيبة والبعد عن الاماكن مجهولة المصدر وان الاسماك المدخنة والسالمون الأكثر أمانا يليها الرنجة المدخنة علي البارد حيث تحتفظ بقوامها وشكلها حتي أثناء التسخين علي النار.
الخميس 8 أكتوبر 2020ADالتعليقات على الالتهاب الكبدي الفيروسي ب مغلقة9 زيارة
الالتهاب الكبدي الفيروسي ( بي ) Virus B — —– —– —— —— — —- الالتهاب الكبدي الفيروسي( بي) هو أحد أهم وأخطر الفيروسات المسببة لأمراض الكبد وهو الأكثر انتشارا حيث يوجد ما يزيد عن ٣٥٠ مليون شخص مصاب عالميا في مراحل مختلفه…طرق انتقاله :..– — — — — —- —- — عن طريق الدم ومشتقاته والاتصال الجنسي بين شخص مصاب واخر سليم وكذلك الانتقال من الأم المصابه الي وليدها أثناء وقبل وبعد الولادة وهذا ما نحن بصدده ….فلو علمنا أن نسبه الانتقال من الام المصابه الي وليدها تزيد عن نسبه ٩٠٪ وفي حاله عدم اكتشاف هذه العدوي في مراحل مبكره من عمره تصل نسبه التحول الى الالتهاب الكبدي المزمن ومضاعفاته من تليف وفشل كبدي وأورام بالكبد الي ما بين ٩٠-٩٥٪ …….. لو علمنا ذلك بلا شك سندرك اهميه اتخاذ إجراءات من شأنها منع أنتقال هذا المرض وهذه الإجراءات تتمثل في متابعه الحامل المصابه بفيروس بي منذ بدايه الحمل ومع بدايه الشهر السابع وفي حاله بلغت نسبه الفيروسات مستويات مرتفعة اكبر من ٢٠٠٠٠٠ وحده دوليه فيجب المسارعه ب أعطاء علاج أمن معقار التينوفيرون ٣٠٠ مجم قرص يوميا لخفض نسبة الفيروس ومنع انتقاله أثناء الحمل.ويتبقي الخطر الأهم والداهم وهو الأنتقال أثناء الولادة ويكفي لمنعه إعطاء نوعين من الحقن المصل و اميونوجلوبيولين 1-Hepatitis B vaccine2-Hepatitis B Immunoglobulin ( 0.5 ml )ويجب اعطاءهما خلال ١٢ ساعه من الولاده ولا يغني أحدهما عن الآخر ففاعليه المصل في احسن درجاته تصل إلي ٦٥٪ اذا اعطي بمفرده مما يعني عدم النجاح الكامل في منع انتقال الفيروس والعدوي لذا وجب إعطاء الطفل المولود نوعي الحقن في خلال ١٢ ساعه من الولاده لضمان منع العدوي….. بقلم……..د. شاذلي محمد علي استشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد مستشفي حميات قناG
الأثنين 21 سبتمبر 2020ADالتعليقات على روبوتات الدم.. حقن متحركة داخل الشرايين لعلاج الأمراض مغلقة24 زيارة
توصل العلماء إلى جيش من الروبوتات المجهرية ذات 4 أرجل، يمكنها السير عند تحفيزها بالليزر عن طريق الذكاء الاصطناعي ويمكن حقنها في الجسم من خلال إبر تحت الجلد.
صممت هذه الروبوتات الميكروسكوبية لتلبية مجموعة من الاستخدامات الطبية المحتملة، وذكر باحثون أمريكيون أن الروبوتات الجديدة توفر «إمكانية استكشاف البيئات البيولوجية».
ذكرت ذا إيكونوميك تايمز أن من التحديات الرئيسية التي واجهت العلماء عند تطوير هذه الروبوتات هو الجمع بين دوائر التحكم والأجزاء المتحركة ضمن هذا الهيكل متناهي الصغر. إذ ذكرت مجلة نيتشر أن عرض الروبوتات أقل من 0.1 ملم – أي بعرض شعرة الإنسان – وتعمل بالطاقة بواسطة الخلايا الشمسية الموجودة على متنها. تمكن الباحثون من تحريك الأرجل المصنوعة من البلاتين بسماكة نانومتر واحد من خلال تسليط ضوء الليزر على هذه الخلايا الشمسية.
والجدير بالذكر أنه يمكن لهذه الروبوتات البقاء على قيد الحياة في البيئات شديدة الحموضة وتغيرات درجة الحرارة لأكثر من 200 درجة كلفن، ما يعادل -73.15 على مقياس سيلسيوس.
وصرح الباحث المشارك في الدراسة مارك مسكين، من جامعة بنسلفانيا، لوكالة فرانس برس أن أحد الابتكارات الرئيسية في البحث هو إمكانية التحكم في مشغلات الأرجل باستخدام إلكترونيات السيليكون.
وأضاف: 50 عاماً من تقلص حجم الإلكترونيات أدت إلى ابتكار بعض التقنيات الصغيرة فائقة الدقة: يمكنك بناء أجهزة استشعار وأجهزة كمبيوتر وذاكرة في مساحات صغيرة جداً.
تعدّ هذه الروبوتات نماذج أولية تُظهر إمكانية دمج الإلكترونيات مع الأجزاء التي تساعد الجهاز على التحرك، مضيفاً أنهم يتوقعون تطور هذه التكنولوجيا بسرعة .
يتوقع مسكين تفعيل استخدامات طبية حيوية للروبوتات، أو تطبيقات في علم المواد، مثل إصلاح المواد على المستوى المجهري. وأضاف: لكن هذه فكرة جديدة للغاية وما زلنا نحاول معرفة ما هو ممكن.
وأكد الباحثون أنهم تمكنوا من إنتاج مكونات للروبوتات بالتوازي، مما يعني أنه يمكنهم صنع أكثر من مليون منها في كل رقاقة من السيليكون يبلغ قطرها 4 بوصات.
يمكن لهذه الروبوتات العمل في البيئات شديدة الحموضة وتغيرات درجات الحرارة لأكثر من 200 درجة كلفن (-73 درجة مئوية).
في تعليق نُشر أيضاً في مجلة نيتشر، ذكر آلان بروكس ومايكل سترانو من معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا أن مفهوم الروبوتات الصغيرة بما يكفي للتنقل عبر الأوعية الدموية كان موجوداً منذ أن تحدث ريتشارد فاينمان الحائز على جائزة نوبل في روايته عن إمكانية «ابتلاع الجرّاح» عام 1959. وتوقع أن «عقبة تطوير البرمجة الذاتية للروبوتات الدقيقة سيجدون لها حلاً قريباً».
الجمعة 11 سبتمبر 2020ADالتعليقات على هل تسبب الهواتف والأجهزة اللوحية قصر النظر؟ مغلقة7 زيارة
ازدادت حالات قصر النظر بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة، خاصة لدى صغار السن، ويقول د. فولف لاغريتسه، أستاذ أمراض العيون في مستشفى جامعة فرايبورغ في هذا السياق: “لقد أُجريت دراسة على صعيد أوروبا، أظهرت أن الإصابة بقصر النظر تزداد من جيل إلى آخر، وأن معدل الإصابة لدى الأشخاص في سن الخامسة والعشرين يصل إلى خمسين بالمائة، أي أن نصف الشباب في ألمانيا وأوروبا لديهم قصر نظر”.
وقصر النظر يعني أن يتمكن المرء من رؤية الأشياء القريبة بشكل جيد، دون التمكن من رؤية الأشياء البعيدة بنفس الكفاءة، ورغم أن للعوامل الوراثية دوراً في إصابة الأطفال بهذا المرض، لكن انتشار المرض بشكل كبير له أسباب أخرى، بحسب الأطباء، فهم يرجحون أن يكون للهواتف الذكية والكمبيوتر دوراً في هذه الظاهرة الجديدة. فنتيجة استخدام الهواتف والكمبيوتر بشكل كبير، تؤقلم أعيينا نفسها على رؤية ما هو قريب.
لكن هناك سبباً آخر لم يتلفت إليه كثيرون، ويعمل عالم الأحياء الألماني فرانك شيفل من توبينغن على اكتشافه. شيفل يجري أبحاثاً منذ عدة سنوات، لمعرفة تأثير ضوء النهار على ظاهرة قصر النظر. يبحث عالم الأحياء في مختبر مستشفى العيون قصر النظر عن طريق فحص الدجاج، وقد تمكن مع فريقه من إثبات أن الضوء له علاقة مباشرة بقصر النظر.
فقد قسم أفراخ الدجاج إلى مجموعتين، ترك المجموعة الأولى تعيش في ضوء المختبر المعتاد، بينما عاشت الثانية في ساحة مفتوحة يسقط عليها ضوء الشمس الساطع. وفوجئ شافيل بنيجة الاختبار، إذ وجد أن ضوء النهار يقي من قصر النظر. لذلك ينصح بعدم ترك الأطفال طويلاً أمام المحمول، وأيضاً بالخروج بهم يومياً إلى ضوء النهار، لمدة ساعتين على الأقل.
الجمعة 11 سبتمبر 2020ADالتعليقات على اليوغا: علاج فعال لألم أسفل الظهر المزمن مغلقة9 زيارة
اليوغا: علاج فعال لألم أسفل الظهر المزمن
أظهرت دراسة جديدة أن فصول اليوغا تساعد على تحسن ألم أسفل الظهر المزمن مثلها مثل العلاج الطبيعي. وأوضحت الدراسة أن ممارسة اليوغا لمدة 12 أسبوعاً يخفف من الآلام ويحسن حالة المصابين بألم أسفل الظهر مثلها مثل حضور جلسات علاج طبيعي للمدة الزمنية نفسها.
وقال الطبيب روبرت سابر من مركز بوسطن الطبي، وهو كبير الباحثين في الدراسة: “اليوغا والعلاج الطبيعي وسيلتان جيدتان غير دوائيتين لعلاج ألم أسفل الظهر”. وكتب سابر وزملاؤه في دورية (أنالز أوف انترنال مديسين) إن نحو عشرة بالمئة من البالغين الأمريكيين يعانون من ألم أسفل الظهر، ولا يشعر كثيرون بالرضا عن العلاجات المتاحة. كما نصحت الكلية الأمريكية للأطباء في (فبراير/ شباط) من يعانون من آلام في أسفل الظهر باللجوء لوسائل غير دوائية مثل الحرارة والتدليك قبل اللجوء إلى العقاقير الطبية.
وقال سابر وزملاؤه لـ(رويترز هيلث) إن العلاج الطبيعي هو أكثر وسيلة غير دوائية شائعة يصفها الأطباء لعلاج ألم أسفل الظهر. وتشير بعض الإرشادات والدراسات أيضاً إلى أن اليوغا خيار علاجي ولكن حتى الآن لم تتناول أي دراسة المقارنة بين الوسيلتين.
واعتمد الباحثون في الدراسة الجديدة على 320 بالغاً يعانون من ألم في أسفل الظهر، متنوعين عرقياً، وأغلبهم من أصحاب الدخل الضعيف. وقُسم المشاركون في الدراسة بشكل عشوائي على ثلاث مجموعات. وشاركت مجموعة في برنامج لليوغا دام 12 أسبوعاً مخصص لمن يعانون من ألم أسفل الظهر. والمجموعة الثانية خضعت لبرنامج علاج طبيعي في نفس الفترة. أما المجموعة الثالثة تلقت كتاباً يحتوي على معلومات شاملة عن ألم أسفل الظهر، ومتابعة للمعلومات كل بضعة أسابيع. وفي بداية الدراسة أوضح المشاركون أنهم يعانون من خلل وظيفي وآلام بين معتدلة وحادة. وكان أكثر من الثلثين يستخدمون أدوية لتخفيف الألم. واستخدم الباحثون استبيان رولاند موريس لأوجاع الظهر لمتابعة الخلل الوظيفي والآلام لدى المشاركين في الأسابيع ستة و12، و26، و40، و52.
أظهرت نتائج الاستبيان تحسناً يصل إلى 3.8 نقطة بعد 12 أسبوعاً لدى المجموعة التي خضعت لبرنامج لليوغا مقارنة مع 3.5 نقطة لدى المجموعة التي خضعت لبرنامج علاج طبيعي. أما المجموعة الثالثة التي تلقت توعية سجلت تراجعاً يصل إلى 2.5 نقطة.
وأوضح الباحثون أن التحسن الذي شعر به من خضعوا لبرامج يوغا أو علاج طبيعي استمرت طول العام. وقال سابر لـ(رويترز هيلث): “إذا استمروا على ذلك بعد عام فهذا يرجح استمرار التحسن”.
الثلاثاء 8 سبتمبر 2020ADالتعليقات على هل يمكنُ للشاي الساخن أن يكون سببًا في الإصابة بسرطان المريء؟ مغلقة13 زيارة
هل يمكنُ للشاي الساخن أن يكون سببًا في الإصابة بسرطان المريء؟
في الآونة الأخيرة انتشرت دراسة جديدة في وسائل الإعلام عن وجود علاقة بين احتساء الشاي الساخن جدًا، والإصابة بسرطان المريء. هذة الدرسة نُشرت في المجلة العالمية للسرطان وهي واحدة من المجلات العلمية التي تعمل على نشر مقالات علمية عالية الجودة.
ولكن للأسف عند ترجمة هذه النتائج من قبل الصحافيين فإنها تكون غير دقيقة ويكون هناك مبالغة في بعض الأحيان بهدف جذب انتباه القارئ. لذلك سنقوم في هذا المقال بتوضيح النتائج بشكل علمي.
تلخيصٌ لما جاء في البحث
تم هذا البحث في محافظة غلستان الإيرانية، حيث تم جمع بيانات نحو 50 ألف شخص على مدى 4 سنوات (2004 – 2008) وتمت متابعتهم على مدى 10 سنوات.
قام برصد البيانات مختصون مدربون باستخدام استبانةٍ لمعرفة التالي عن المرضى:
عادات النظام الغذائي.
اذا كان المريض مدخنًا أم لا.
اذا كان يتعاطى الكحوليات أو أي مواد مخدرة.
نوعية المشروبات التي عادة ما يحتسيها المريض، و التي كانت تتضمن الشاي الساخن والماء.
البيانات الخاصة باحتساء الشاي:
الوقت الذي يقضيه الشخص ليبرد الشاي.
مقياس يسأل ويُحدد كيف يفضل المريض شرب الشاي ( دافئ - فاتر - ساخن – ساخن جدًا)، وقد قام الباحثون بإجراء مقابلة شخصية مع المرضى وقُدم لهم الشاي، حيث قام المرضى بتذوق الشاي عند درجات حرارة مختلفة؛ ليقوموا بتحديد درجات الحرارة المعتادة التي يحتسون عندها الشاي.
كمية الشاي التي يشربها المريض.
تم متابعة المرضى عن طريق:
المكالمات الهاتفية.
استبانات دورية.
الزيارات المنزلية.
كانت تتم مراجعة تسجيل الوفيات، والإصابة بالسرطان بالمحافظة شهريًا.
المتابعة للمرضى تتوقف عند الوفاة أو عند الإصابة بالمرض.
نقاط القوة:
نسبة كبيرة من الأشخاص المشاركين في البحث لم يكونوا مدخنين أو مستهلكين للكحوليات مما يلغي أثر عوامل خارجية قوية كانت ستؤثر في دقة النتائج.
حجم العينة (عدد الأشخاص) كبير؛ مما يجعل النتائج ذات قوة.
تمت متابعة المرضى بأثر مستقبلي، وليس حسب الاسترجاع أو بيانات قديمة؛ مما يزيد من دقة النتائج.
استخدام استبانة بواسطة باحثين ذو خبرة؛ لجمع البيانات للمرضى.
تم تحديد درجة الحرارة، والكمية، والوقت الفاصل بين إعداد الشاي وشربه بشكلٍ دقيق.
أقل من 1% من المرضى لم يواصلوا فترة المتابعة.
تم تحييد بعض عوامل خارجية (إزالة تأثيرها) باستخدام اختبارات إحصائية؛ لضمان عدم تأثيرها على النتائج.
نقاط الضعف:
عدد المشاركين كان صغيرًا لمعرفة مدى تأثير كميات أقل من 700 مل يوميًا من الشاي على المرضى أو حتى تأثير درجات حرارة أقل من 60 درجة سيليزية.
طبيعة البحث لا تسمح بإحداث أي تغييرٍ على عادات المشاركين مثل؛ تحديد حرارة أو كمية الشاي، وتوزيعهم بشكلٍ عشوائي على مجموعات معدة مسبقًا مما يؤثر على نتيجة البحث.
لم تتم مراعاة العوامل الخارجية الأخرى مثل؛ مدى تركيز الشاي، ونسبة بعض المواد الكيميائية في المعدة؛ مما يضعف النتائج.
تم دمج بعض المجموعات أثناء التحليل الإحصائي؛ والذي من الممكن أن يُضعف النتائج.
لم يتم تحديد العينة اللازمة قبل بدء البحث، ولم يتم جمع العينة بشكلٍ عشوائي؛ مما يقلل من قابلية تعميم هذه النتائج.
الخلاصة
من المعروف سابقًا والمُثبت أن شرب السوائل الساخنة جدًا يؤدي إلى ضرر في المريء، ويزيد من فرص الإصابة بسرطان المريء.
في هذا البحث تمت المقارنة بين الأشخاص الذين أصيبوا بالسرطان على مدى 10 سنوات، وعددهم كان نحو 300 شخص عن طريق العديد من المجموعات حسب عوامل مختلفة، وتم ذكر نتائج معينة فقط في الملخص؛ وذلك ما تم نشره في وسائل الاعلام.
ما تم ذكره أن شرب الكثير من الشاي الساخن جدًا يزيد من فرصة الإصابة بسرطان المريء بنسبة 90 %. ولكن بعض النتائج التي لم يتم ذكرها أن شرب الشاي الشاخن جدًا؛ لا يزيد من الخطر اذا كانت الكمية قليلة (أقل من 700 مل)، وأن شرب أي كمية من الشاي بدرجة حرارة أقل من 60 لا يزيد من الخطر أيضًا. أي أنه يجب أن تكون درجة الحرارة مرتفعة، والكمية كبيرة؛ لكي يكون هناك فرقٌ في خطر الإصابة.
أظهرت النتائج أيضًا أن الاستعجال في بدء شرب الشاي (خلال دقيقتين من تجهيزه) يزيد من فرص الإصابة بنسبة 10% مقارنة باللذين ينتظرون قليلًا (10 دقائق أو أكثر).
الثلاثاء 8 سبتمبر 2020ADالتعليقات على دراسة جديدة حول الإنعاش القلبي الرئوي باستخدام اليدين فقط مغلقة92 زيارة
دراسة جديدة حول الإنعاش القلبي الرئوي باستخدام اليدين فقط
سيتم وصف الإنعاش القلبي الرئوي التقليدي "باستخدام اليدين والتنفس الصناعي" بهذا الرمز.CPR
سيتم وصف الإنعاش القلبي الرئوي "باستخدام اليدين فقط" بهذا الرمز .CO-CPR
تَوقف القلب يُؤدي إلى نقص التروية للأعضاء المهمة مثل الدماغ لذلك يجب البدء بإيصال الدم بشكل يدوي عن طريق الضغط على القلب بشكل متكرر وهذا أمر سهل، ولكن يجب أيضًا أن يكون الدم مشبع بالأكسجين لذلك يجب تزويد الرئة بالأكسجين عن طريق نفخ الهواء داخل الفم بشكل مباشر وهذا ما يجعل المارة يترددون في إجراء الإنعاش لأشخاص لا يعرفونهم لذلك هناك الكثير من المراكز البحثية تحاول معرفة إذا ما كان الضغط المتكرر على القلب لوحده مفيد في إنقاذ الحياة أم لا، في ما يلي بحث حديث يثبت أن الضغط المتكرر على القلب مفيد حتى وإن لم يتم إجراء تنفس صناعي.
يوم 1/4/2019 تم نشر دراسة سويدية تخص CO-CPR في مجلة Circulation. في ما يلي ترجمة لمقال ميدسكيب عن هذه الدراسة والذي تم نشره يوم 2/4/2019:
تُشير دراسة جديدة إلى أن مُعدلات قيام المارة بالـ CPRللأشخاص الذين يتعرضون لسكتة قلبية في الطريق تضاعفت تقريبًا وأن معدلات CO-CPR بلغ الستةُ أضعاف خلال الـ 18 سنة الماضية في السويد.
وجد الباحثون أن أي نوع من الإنعاش القلبي الرئوي الذي يقوم به المارة مُرتبط بتضاعف نسبة البقاء على قيد الحياة مقارنة بعدم القيام بأي محاولة إنعاش قلبي رئوي قبل وصول خدمة الطوارئ.
يقول د. جاكوب هولنبرغ، دكتور و مدير مركز علوم الإنعاش بمعهد كارولينسكا في ستوكهولم ورئيس مجلس الإنعاش السويدي، لموقع ميدسكيب"تَدعم هذه النتائج التأييد المستمر لإدراج CO-CPR كخيار في إرشادات الإنعاش القلبي الرئوي".
في هذا البحث قام الباحثون بتحليل بيانات أكثر من 30 ألف شخص من المارة الذين قاموا بإبلاغ السجل السويدي للإنعاش القلبي الرئوي في الفترة الممتدة بين 2000 و 2017. كان احتمال البقاء على قيد الحياة لمدة 30 يومًا أكبر بشكل ملحوظ في المرضى الذين تلقوا CPR و CO-CPR مقارنة بأولئك الذين لم يتلقوا أي نوع من الإنعاش.
وقال د. هولنبرغ: "الأهم من ذلك هو أنّنا بحاجة إلى تجارب قوية للإجابة على سؤال حول ما إذا كان CPR متفوقًا على CO-CPR في الحالات التي يكون فيها المارة قد تلقوا تدريبات سابقة على CPR. في السويد، يتم حاليًا إجراء تجربة قوية وواسعة النطاق للإجابة على هذا السؤال ".
قال بنيامين أبيلا، مدير مركز علوم الإنعاش بكلية بيرلمان الطبية بجامعة بنسلفانيا في فيلادلفيا لـ theheart.org | Medscape Cardiology: "هذه دراسة مهمة".
ثم وضّح قائلًا: "لقد كان هناك بعض التردد في التخلي عن التنفس الصناعي؛ لأن أهميته أثناء الإنعاش القلبي الرئوي عبارة عن مفهوم قديم وراسخ على مدار الزمن ".
وقال: "كانت هناك دفعة كبيرة في السويد لتحسين تعليم المارة CO-CPR، وهو أسهل في التعليم ويُعتبر رسالة من السهل سماعها من طرف الناس لأنهم غالباً ما لا يرغبون في وضع أفواههم على شخص غريب، هذه واحدة من أولى الدراسات التي أظهرت بوضوح أنه يمكننا نشر CO-CPR كاستراتيجية تعليمية وأنه يُمكننا تحسين نسبة البقاء على قيد الحياة ليس فقط من خلال القيام بال CPR ، ولكن أيضًا بالقيام بالـ CO-CPR".
وأضاف أبيلا أن الدراسة "واحدة من أقوى الأدلة حتى الآن التي تدعم فكرة أنّنا يجب أن ندرس الإنعاش القلبي الرئوي باليدين فقط. في الولايات المتحدة، لا يزال أمامنا طريق طويل لقطعه في تثقيف الجمهور وجعل الناس تُدرك تمامًا أن CO-CPR هو أحد الخيارات ".
قال أبيلا: "إن عدم الوعي بأن CO-CPR يُعد خيارًا يُمثّل عائقًا مهمًا أمام الأشخاص الذين يقومون حاليا بـ CPR ".
الثلاثاء 8 سبتمبر 2020ADالتعليقات على إصابة الكلى الحادة (Acute kidney injury) مغلقة31 زيارة
إصابة الكلى الحادة (Acute kidney injury)
الخلاصة
تقوم الكلية الطبيعية بالتخلص من المواد الناتجة عن عمليات الأيض مثل مادة الكرياتنين. الفشل الكلوي الحاد هو الاسم القديم المتعارف عليه لمرض “إصابة الكلى الحادة”. تؤدي هذه الإصابة إلى ضعف في وظائف الكلى ومما يؤدي إلى ارتفاع مادتي الكرياتنين واليوريا في الدم، فيسهل تشخيصه عن طريق فحوصات مخبرية للدم. إصابة الكلى الحاد له أسبابه متعددة ومختلفة، علاجه يعتمد على التشخيص الدقيق للمسبب وإعطاء العلاج الخاص بالمسبب. قد يحتاج المريض إلى غسيل كلى في الحالات الشديدة،. عدم علاج إصابة الكلى الحادة يؤدي إلى ضرر مزمن في خلايا الكلى وتحوله إلى فشل كلوي مزمن.
الأعراض
في البداية، مشاكل الكلى لا تؤدي إلى أي أعراض ولكن تكشف عن طريق الفحص المخبري. عند مرور الوقت، تتراكم السموم والفضلات في الجسم التي تؤدي إلى ظهور الأعراض، تتضمن الأعراض:
الوهن والتعب، الشعور بالدوخة، الغثيان والاستفراغ، انتفاخ القدمين، انقطاع ابول أو انخفاض كمية البول عن المعتاد.
العوامل المسببة
أسباب عديدة ومتنوعة:
- فقدان السوائل والجفاف الشديد.
- نزول ضغط الدم لأي سبب من الأسباب أو الارتفاع الشديد.
- الأدوية و خاصة المسكنات التي تحتوي على مادة نسيدز (NSAIDS) مثل يروفين (Brofen)، إبر فولترين(Voltaren) .
- التعرض للمادة الملونة.
- إصابة الكلى بالبكتيريا.
- التهاب الكلى وله أنواع متعددة.
- تسكير المسالك البولية لأي سبب من الأسباب (مثل الحصى).
التشخيص
السيرة المرضية والفحص السريري، الفحوصات المخبرية للبول والدم. الصورة التلفزيونية للكلى له فائدة تشخيصية عالية في مشاكل الكلى غير معروفة السبب.
في حالات محددة، عندما تفشل الفحوصات المخبرية في تشخيص المسبب وخاصة عند اشتباه التهاب الكلية، يقوم طبيب الكلى بإجراء عملية خزعة للكلية وذلك لتحديد نوع الالتهاب الكلوي عن طريق فحص العينة تحت المجهر. الهدف هو إعطاء العلاج المناسب لتلك الحالة.
العلاج
يعتمد العلاج حسب السبب وقد تتضمن إعطاء السوائل، توقيف بعض الأدوية المشتبه بها وتحسين مستوى ضغط الدم.
في حالات الاتهاب الكلى، يتم إعطاء الأدوية مناعية حسب نوع الالتهاب الذي يثبت بالفحص المجهري لعينة الخزعة.
الحالات إصابة الكلى الحادة التي تؤدي إلى فشل تام في عمل وظائف الكلى، قد يحتاج المريض إلى عمل غسيل كلى لحين انتظار تحسن الكلى.
كيف تتعايش مع المرض
- توقيف الأدوية التي ينصح الطبيب بإيقافها.
- إخبار الطبيب عن أي نوع مسكنات أو أي أدوية تم استعمالها (مثل المضادات الحيوية) في الفترة الأخيرة.
- إخبار الطبيب عن أي أعشاب تم تناولها في الفترة الأخيرة.
- نصائح متعلقة بالحمية:
- شرب السوائل بكميات وفيرة، إلا إذا نصح الطبيب عكس ذلك.
ينصح الابتعاد عن تنول الأطعمة المحتوية على البوتاسيوم بكميات عالية لحين تحسن وظائف الكلى. اسأل طبيبك عن الأطعمة المحتوية على البوتاسيوم. أهم هذه الأطعمة:
بعض أنواع الفواكه (خاصةً الموز، الحمضيات، البطيخ)، الفواكه المجففة (خاصةً التمر)، بعض أنواع الخضروات (البطاطا والطماطم)، الحليب ومشتقاته، المكسرات.
نسب الشفاء
تختلف حسب الحالة، الحالة التي تؤدي إلى فشل تام في عمل وظائف الكلى ويحتاج المريض لعمل غسيل كلى هم أكثر المرضى عرضة إلى تحول إصابة الكلى الحاد إلى فشل مزمن في الكلى.
إجازة مرضية؟
كثير من الحالات، يحتاج مريض إصابة الكلى الحاد عادةً إلى الدخول للمستشفى وبالتالي إجازة مرضية.
متى أحتاج لمراجعة المستشفى
تكون مشاكل إصابة الكلى الحادة من غير أعراض في بداية المرض، ظهور الأعراض عادةً يحصل عندما تصبح مشاكل الكلى في مرحلة متقدمة. فعليك مراجعة الطوارئ عند ظهور الأعراض التالية تتضمن:
- فقدان السوائل المتكرر (مثل الإسهال أو الاستفراغ)، وعدم القدرة على تعويض.
- انخفاض ضغط الدم المصحوب بالشعور بالدوخة.
- ارتفاع ضغط الدم المستمر بعد أخذ الأدوية، وخاصةً عند ما تكون القراءات تصاعدية.
- الوهن والتعب والشعور بالدوخة.
- الغثيان والاستفراغ.
- انتفاخ القدمين أو الساقين.
- انقطاع ابول أو انخفاض كمية البول عن المعتاد.
الطبيب المختص
اختصاصي أمراض الكلى (ليس طبيب المسالك البولية).
ماذا تسأل طبيبك؟
- ما هو سبب إصابة الكلى لدي؟
- ما كمية السوائل التي تنصحني بتناولها يومياً؟
- ما هي الأطعمة المحتوية على كميات عالية من البوتاسيوم؟
الوقاية
- شرب السوائل بكميات وفيرة، ينصح بشرب الماء والسوائل بكمية تقدر بـ ١,٥-٢ ليتر يومياً.
- الابتعاد عن تناول مسكنات المحتوية على مادة نسيدز (NSAIDS) إلا إذا كان وجود سبب مقنع، ويتم ذلك بعد استشارة الطبيب.
Health NEWS اخبار الصحه في مصر علي مدار الساعه
