من خلال عملي تلاحظ تزايد اعداد مرضي اورام البروستاتا بجميع انواعها الحميد والغير حميد والالتهابات المزمنة لتلك الغدة

مبدئيا البروستاتا هي غدة تناسلية ذكرية توجد أسفل البطن تعمل البروستات على إفراز السائل المنوي الذي يغذي الحيوانات المنوية. تحيط بها شبكة من الأوردة

تتكون البروستاتا من جزئيين الأول يسمى الجزء الغددي ويقع في الداخل ويحيط به ويتخلله الجزء الآخر ويتكون من نسيج ليفي عضلي، وتغذي البروستاتا أوعية دموية كثيرة وتحيط بها شبكة من الأوردة تسمى العنقود البروستاتي.

هذا السائل المنوي المتكون بالغدة يخرج مصاحب للحيوانات المنوية . أما في حال عدم خروج الحيوانات المنوية يتراكم السائل المنوي بالبروستاتا مما يسبب احتقان ويحدث مع المدة خلل في انسجة الغدة وتغير في النسيج الخاص بالغدة مما يسبب الاحتقان والالتهابات المزمنة وبعض الاحيان الاورام الحميدة والغير حميدة لاقدر الله .

ما علاقة هذا بالتعدد طبيا وعلميا مع تقدم العمر بالنسبة للسيدات تحدث تغييرات فسيولوجية وهرمونية كثيرة من ضمنها العزوف عن التواصل مع الطرف الاخر وهذا امر طبيعي وحتمي في كثير من الاحيان مما ينتج عنة الحالة التي اشرنا اليها سلفا من تغير في طبيعة غدة البروستاتا وهذا سبب من اسباب التعدد الذي شرعة الله عز وجل

وذلك الازدياد تماشيا مع تغير الثقافات الاجتماعيىه وتغير في كثير من المفاهيم نحن في غنا عن مناقشتها الان وهذا بالطبع ليس تعميم ولكن لكل حالة ظروفها طبيعتها

قد يكون فقدان الشغف في الحياة أمرًا محبطًا، ولكن من المهم أن نتذكر أنه أمر شائع وأن هناك طرقًا لمعالجته والتغلب عليه. أحد العلاجات الفعالة لفقدان الشغف هو استكشاف هوايات أو اهتمامات جديدة. يمكن أن يؤدي الانخراط في الأنشطة التي تجدها مثيرة للاهتمام أو ممتعة إلى إعادة إشعال تلك الشرارة ومساعدتك على إعادة اكتشاف شغفك. بالإضافة إلى ذلك، فإن طلب الدعم من الأحباء أو المحترفين يمكن أن يوفر التوجيه والتشجيع خلال هذه الرحلة. هناك طريقة أخرى تتمثل في أخذ قسط من الراحة والسماح لنفسك ببعض الوقت للتأمل الذاتي. في بعض الأحيان، يمكن أن يساعدك التراجع وإعادة تقييم أهدافك وأولوياتك على إعادة التوافق مع ما يهمك حقًا. قد يكون من المفيد أيضًا تحديد أهداف صغيرة قابلة للتحقيق والاحتفال بكل معلم على طول الطريق. تذكر أن استعادة الشغف تستغرق وقتًا وصبرًا، ولكن مع المثابرة والرعاية الذاتية، من الممكن إعادة إشعال تلك النار في الداخل والعثور على الفرح في الحياة مرة أخرى. ويبقي الطموح والمستقبل العملي ووجود دوافع جديده ومتجدده وطريق مرسوم وواضح لاهدافك وخطوات محدده المعالم وواضحة لانجازها هي الضمانه الاكيده لاستعادة الشغف .

. امشى ..امشى …فى الحركه بركه (شعار منظمة الصحه العالميه )

ما هي ظاهرة (ساركوبينيا) البيولوجية التي تظهر في الانسان عندما يتقدّم به العُمر؟!

ساركوبينيا: هو فقدان كتلة العضلات والهيكل العظمي وقوتها نتيجة الشيخوخة.

إنها حالة مروعة.
دعونا نستكشف ساركوبينيا!

1- لتنمية عادة القدرة على الوقوف …
فقط لا تجلس ! …

ولا تستلقي إذا كنت تستطيع الجلوس !

2 – إذا مرض شخص مسن ودخل المستشفى فلا تطلب منه المزيد من الراحة .. أو الاستلقاء والاسترخاء وعدم النهوض من الفراش !

الاستلقاء لمدة أسبوع يفقد ما لا يقل عن 5٪ من كتلة العضلات !

والرجل الكبير في السن لا يستطيع استعادة عضلاته !

عادة، يفقد العديد من كبار السن الذين يستأجرون مساعدين ، يفقدوا عضلاتهم بشكل أسرع !

3 – الساركوبينيا مرعبة أكثر من هشاشة العظام !
مع هشاشة العظام ، تحتاج فقط إلى توخي الحذر حتى لا تسقط ، في حين أن ساركوبينيا لا تؤثر فقط على نوعية الحياة ولكنها تسبب أيضًا ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب عدم كفاية كتلة العضلات !

4 – أسرع خسارة في ضمور العضلات تكون في عضلات الساقين !
لأنه عندما يجلس الشخص أو يستلقي، لا تتحرك الأرجل وتتأثر قوة عضلات الساقين … هذا مهم بشكل خاص !

يجب أن تنتبه إلى ساركوبينيا!

صعود ونزول السلالم … الجري الخفيف ، وركوب الدراجات كلها تمارين رائعة ويمكن أن تزيد من كتلة العضلات!

من أجل نوعية حياة أفضل للجميع في سن الشيخوخة …

تحرك … لاجل لا تضيع عضلاتك !!

الشيخوخة تبدأ من القدمين إلى أعلى !

حافظ على رجليك نشطة وقوية !!

▪ مع تقدمنا ​​في العمر وكبر السن بشكل يومي، يجب أن تظل أقدامنا نشطة وقوية دائمًا.

▪ إذا لم تحرك ساقيك لمدة أسبوعين فقط، ستنخفض قوة ساقيك الحقيقية بمقدار 10 سنوات.
لذلك …
التمارين المنتظمة مثل المشي، مهمة جدًا.

الأقدام نوع من الأعمدة تحمل الوزن الكامل لجسم الإنسان.
المشي كل يوم مهم

من المثير للاهتمام أن 50٪ من عظام الشخص و 50٪ من العضلات موجودة في الساقين.

هل تمشي

أكبر وأقوى مفاصل وعظام جسم الإنسان توجد أيضًا في الساقين.

70٪ من النشاط البشري وحرق الطاقة في حياة الإنسان يتم بالقدمين.

القدم هي مركز حركة الجسم.

▪ تحتوي كلتا الساقين معًا على 50٪ من أعصاب جسم الإنسان، و50٪ من الأوعية الدموية و50٪ من الدم يتدفق من خلالها.

تبدأ الشيخوخة من القدمين إلى أعلى.

▪ تمرين الرجلين .. لم يفت الأوان أبداً حتى لو بعد سن السبعين والثمانين
▪المشي لمدة 30-40 دقيقة بشكل متقطع على الأقل يوميًا للتأكد من أن ساقيك تتلقى تمرينًا كافيًا ولضمان بقاء عضلات ساقيك في صحة جيدة.

شارك هذه المعلومات المهمة مع جميع أصدقائك وأفراد أسرتك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، حيث يتقدم كل فرد في العمر يوميًا.🌱
أ.د إيمان المراكبي
أستاذ طب المخ و الأعصاب و الطب النفسي بكلية الطب جامعة عين شمس

الفيبروميالجيا.. اللص الخفي

السيدات اللي كتير بتشكي إنها على طول تعبانة، وبتعاني من آلام منتشرة في جسمها كله، رغم إن تحاليلها كلها سليمة.
حاولي تركزي في كل كلمه في البوست لعله يرشد الكثير منكن عن سبب آلامهن
الفيبروميالجيا مرض نفسي عضوي..؟؟؟.. هو مرض يُصيب النساء أكتر من الرجالة ده مبدئياً.
تاني شي بيتسلل للشخصية الحساسة أو الكتومة في زعلها أو اللي تعرضت لصدمه نفسية كبيرة في حياتها ..وإلخ ، وبيزيد الألم مع سوء الحاله النفسية..
وهو عبارة عن اضطراب في الناقلات العصبية المسئولة عن إحساسك بالألم…
هو مرض مزمن (يعني مش بيخف ولازم تتعاملي معاه طول حياتك متل مرض السكر .
طيب هل أي وجع بتحسي في هو فيبروميالجيا..Absolutly
لازم تتوافر الشروط التالية:
• ألم في العضلات مزمن بيزيد أحياناً ويقل أحياناً، منتشر في أجزاء متفرقة في الجسم، وخاصة الTendr points
• ألم متساوي في جانبي الجسم.
• ألم مزمن لمدة لا تقل عن 6 شهور.
• إنك بتعملي كل تحاليل المناعة بتلاقيها سليمة وفله.
أسبابة:
العلم لم يتوصل للسبب الحقيقي لوقتنا هذا والأرجح إنه مرض وراثي.
أعراضه:
• ألم مزمن بعضلات الجسم وخاصة عند اللمس، بيخليكي مش قادرة تعملي الأنشطة اليومية البسيطة.
• الألم بيزيد مع الراحة وأثناء النوم.
• بتصحي من النوم الصبح تعبانة رغم إنك المفروض نمتي عشان ترتاحي، وأول ما تبدئي تقومي من السرير وتتحركي الألم بيقل.
• احياناً تقومي من النوم تحسي إن مفاصلك متيبسة وتفك أول ما تتحركي.
• اضطرابات في النوم، مافيكي تنامي عدد ساعات طويلة متواصلة، عادة بتصحي كل شوية من الألم.
• صداااااااااع.
• ذاكرة ضايعة?.
• تركيز سيئ ?.
• انتباه…مفيش?.
• وكل هذا بيرافقه شوية اكتئاب وتوتر وقلق، نتيجة إنك
مش عارفه تمارسي حياتك بشكل طبيعي.
• غالباً مريضة الفيبرو بتعااااااني من القولون العصبي وضغط بالمثانة
مضاعفات المرض:
ما يميزه إنه لا يؤثر بالسلب على أعضاء الجسم.. يعني مش ذي الأمراض المناعية.
مضاعفته تتمثل في
• ألم بيزيد مع مرور الوقت.
• زيادة اضطرابات النوم.
• ممكن تدخلي في مرحلة اكتئاب.
عشان كده لازم تساعدي نفسك.. وتغيري نمط حياتك عشان تقهري المرض
علاجه في الطب الحديث
بيعتمد على أدوية علاج الأكتئاب والصرع
وهناك نوع من الأدويه بيعمل أعراض جانبيه بتكون أكتر من الألم اللي كنتي رايحه تتعالجي منه
طيب ايه الحل عشان أقلل من شعوري بالألم؟؟
*طبعا قليل اللي بيقدر يلتزم بس في ناس قادرة تلتزم بالآتي⬇️
• العبي رياضة وخاصة المشي.
• السباحة لو عندك مشاكل في المفاصل.
• تمارين المقاومة، هتقوي كتلتك العضلية وتقلل الشعور بالالم.
• تمارين التنفس يومياً.
• ابعدي عن العلاقات المؤذية.

بقلم ا. د. جمال شعبان

أخبار جديدة سعيدة لعشاق القهوة
تمنع قصور وفشل القلب علي المدي البعيد

أظهرت دراسات قامت بتحليلها «جمعية القلب الأميركية» أن شرب كوب واحد أو أكثر يومياً من القهوة السوداء (من دون حليب) يحتوي على الكافيين
يخفض خطر الإصابة بفشل القلب على المدى البعيد،

وفقاً لثلاث دراسات رئيسية تستخدم أدوات تحليلية لمراجعة بيانات النظام الغذائي. ولم تشمل هذه الفائدة القهوة من دون الكافيين.

بل علي العكس من ذلك؛ وجد التحليل ارتباطاً بين القهوة من دون الكافيين وزيادة خطر الإصابة بقصور القلب.

أن الدراسات الثلاث تشير إلى أن شرب القهوة يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بقصور القلب، وأن القهوة يمكن أن تكون جزءاً من نمط غذائي صحي إذا استهلكت من دون سكر مضاف أو منتجات ألبان غنية بالدهون مثل الكريم».

‏«AHA Journal»، عن «معهد فرامنجهام للقلب»، بولاية ماساتشوستس الأميركية،
تابعت المعلومات الغذائية لأكثر من 5000 شخص لا يعانون من أمراض القلب المشخصة لمدة 72 عاماً على مدار 3 أجيال وشملت هؤلاء الأشخاص وذريتهم.

وأيضاً قدمت الدراسة معلومات غذائية عن أكثر من 21 ألف بالغ أميركي، وشملت الدراسة الجديدة ومدتها 10 سنوات، أحدث الأدوات التحليلية من «منصة الطب الدقيق» التابعة لـ«جمعية القلب الأميركية»، لمقارنة بيانات «فرامنجهام» بدراسة مخاطر تصلب الشرايين في المجتمعات، ودراسة طولية ومتعددة المواقع وعرقية، ودراسة عن صحة القلب والأوعية الدموية، ودراسة مطولة عن مخاطر القلب لدى الأشخاص فوق 65 عاماً.

وأظهر التحليل أن خطر الإصابة بفشل القلب بمرور الوقت انخفض بنسبة تتراوح بين 5 و12 في المائة لكل فنجان قهوة يتم تناوله يومياً في دراسات «فرامنجهام» للقلب وصحة القلب والأوعية الدموية،
مقارنة مع الأشخاص الذين لم يشربوا القهوة،

وأيضاً وجد التحليل أن خطر الإصابة بقصور القلب ظل كما هو في حال عدم شرب القهوة أو كوب واحد يومياً في دراسة مخاطر تصلب الشرايين في المجتمعات. ولكن عندما يشرب الناس فنجانين أو أكثر من القهوة في اليوم، ينخفض الخطر بنحو 30 في المائة.

قال الدكتور ديفيد كاو، مدير «مركز كولورادو للطب الشخصي» في كلية الطب بجامعة كولورادو في أورورا: «كان الارتباط بين الكافيين والحد من أخطار قصور القلب مفاجئاً».

ليه بيجيلك برد لما تخرج من حمام سخن لجو ساقع؟ ?
هل فيروس البرد مستنيك على باب الحمام عشان ينتهز الفرصة؟ ?

فى الواقع اللى بيجيلك ساعتها مش دور برد حقيقى … ده مجرد سيلان للأنف يعرف ب Cold-induced Rhinorrhea … و من سنة 1985 و العلماء بيحاولوا يفهموا بيحصل ليه!

• أول دراسة اتعملت على الموضوع ده عرضت أشخاص لهوا بارد و جاف أو هوا دافئ و رطب … و كانت النتيجة ان الهوا البارد و الجاف هو فقط اللى سبب أعراض الحالة دى. طيب هل المشكلة فى برودة الهوا و لا فى جفافه؟ …. على عكس المتوقع يبدو أن الجفاف بيلعب دور أكبر من البرودة [1].
• لما الهوا الجاف بيعدى على بطانة الأنف بيبخر الميا اللى عليها و ده بيزود الضغط الأسموزى Osmolarity لمخاط الأنف … زيادة الضغط الأسموزى مثير معروف لخلايا Mast Cells و Basophils اللى بترد بافراز الهستامين (طبقا لدراسة أخرى سنة 1981) [2].
• و لكن يبدو أن الهستامين مش اللاعب الوحيد فى الموضوع … فى دراسة أخرى سنة 1987 الباحثين لقوا أن علاج الأشخاص بمضادات الهستامين (أدوية الحساسية) قبل تعريضهم للهوا البارد و الجاف لم يؤثر على أعراض سيلان الأنف [3]. اذا ايه اللى بيحصل تانى هنا؟
• فى دراسة تانية من هوبكينز سنة 1999 الباحثين لقوا أن زيادة الضغط الأسموزى فى بطانة الأنف بتنشط أعصاب الألم المسئولة عن الاستجابة لمادة الكاسبيسين (الموجودة فى الشطة و الفلفل الحراق) و أن الاستجابة دى يمكن منعها بوضع مخدر موضعى زى Lidocaine على بطانة الأنف [4].
• و ده بيساند دراسة اتعملت قبلها فى 1991 لقت أنه يمكن منع سيلان الأنف الناتج عن الهوا البارد و الجاف باستخدام Atropine مما يعزز أن دى استجابة من الجهاز العصبى الذاتى Autonomic Cholinergic Response. و الهدف من الاستجابة دى هو افراز سوائل لتقليل و استعادة الضغط الأسموزى الطبيعى للأنف مرة أخرى [5].
• اذا هل برودة الهوا مالهاش أى دور؟ … ربما و لكن يبدو أنه أقل … ممكن بخار الماء فى هواء الزفير لما بيمر على بطانة الأنف الباردة بيتكثف و يتحول لسائل … و لكن دى غالبا حاجة مساندة و مش الميكانيزم الرئيسى [6].

سؤال قد يبدو غير مهم للبعض و لكنه استغرق العلم 15 سنة للاجابة عليه.

المهم لو بتحصلك المشكلة دى كتير ابقى اشترى مرطب للهوا Air humidifier و شغله فى الصالة قبل ما تخش تستحمى!

عرض وتقديم د. محمود عبد العاطي

مش فلوس على الفاضي والله ??
هنبدا بافيدهم بالترتيب

1️⃣ تطعيم الروتا ?
✅ مهم جدا جدا جدا بيقي بنسبه ٧٥٪ من النزلات المعويه
✅ تطعيم حي
✅ فيه نوعين ?
? نوع اسمه روتاريكس وده المشهور بحوالي ٣٥٠ ج وجرعتين بس
?ونوع اسمه روتاتيك وده تلات جرعات بحوالي ٤٠٠ ج
✅ الجرعه ا ملي بتتاخد عن طريق الفم
✅ الوقت …شهرين واربع شهور ف حاله الروتاريكس
او شهرين واربعه وست شهور في حاله الروتاتيك
✅ اقل وقت نبدا بيه شهر ونص واخر ميعاد الجرعة الأولى ٣ شهور و٢١ يوم بعد كده مينفعش لا جرعة اولى ولا تانية وآخر ميعاد للجرعه الثانية 8 شهور ??

2️⃣ تطعيم المكورات الرئوي ?
✅ مهم بيقي بنسبه كبيره من الالتهابات الرئويه وبعض حالات الالتهاب السحائي وبعض حالات التهاب الاذن الوسطى ?
✅ فيه منه نوعين ?
?بريفينار وده افضلهم بحوالي ٥٠٠ ج
?والتاني سينفلوركس بحوالي ٣٠٠ ج
✅ الجرعه ..بيتاخد حقن عضل
✅ الوقت ?
?لو الطفل اقل من ست شهور وعايزه اديه بيتاخد عند شهرين اربعه ست شهور واضافيه عند سنه ونص
?لو الطفل من ٧ شهور الي ١١ شهر بيتاخد جرعتين بينهم شهر واضافيه عند سنتين
?لو الطفل من سنه الي سنتين بيتاخد جرعتين بينهم شهرين
?لو الطفل اكبر من سنتين واول مره ياخدها بتتاخد جرعه واحده فقط
✅ اكتر حد بيحتاج التطعيم ده ? الطفل مريض القلب او مريض رئوي مزمن او عنده حساسيه صدر او بياخد كورتيزون لفترات طويله او انيميا الخلايا المنجليه

3️⃣ تطعيم الانفلونزا ?
✅ مهم جدا جدا نديه لمريض حساسيه الصدر او مريض القلب او مع نقص المناعه
✅ فيه منه نوعين ?
? فاكسيجريب
?وانفلوفاك بحوالي ١٧٠ جنيه
✅ الجرعه ?
?نص ملي اي الحقنه كلها للاطفال من ٦ شهور الي ٩ سنين
✅ الوقت ….شهر ١٠ و ١١ كل سنه…بشرط الحقنه يكون مكتوب عليها تاريخ السنه دي
✅ لو الطفل اول سنه ياخد حقنه الانفلونزا بياخدها جرعتين بينهم شهر وبعد كده جرعه واحده كل سنه
✅ اللي مياخدش التطعيم ?? اللي عنده حساسيه شديده للبيض او تاريخ مرضي لانسداد معوي

4️⃣ تطعيم فيروس A الكبدي ?
✅ تطعيم غير حي بيقي من فيروس A
✅ نوع واحد يسمي هافركس بحوالي ٣٠٠ ج
✅ الجرعه …نص ملي عضل وهما جرعتين
✅ الوقت…اول جرعه بعد سنه والجرعه التانيه بعدها من سته اشهر الي ١٨ شهر
✅ مهم خاصه لاطفال نقص المناعه
✅ مشاكله شويه احمرار، انتفاخ، الم مكان الحقنه سخونيه بسيطه صداع ?

5️⃣ تطعيم الجديري المائي ?
✅ تطعيم حي بيقي من الجديري
✅ نوع واحد اسمه فاريلريكس بحوالي ٣٠٠ ج
✅ الجرعة تحت الجلد
✅ الوقت …اول جرعه بعد سنه والتانيه اربع سنين
✅ ممكن يعمل شويه الم، احمرار، انتفاخ مكان الحقنه او راش ف الجلد ف خلال شهر من اخذها
✅ لازم نفصل شهر بينه وبين اي تطعيم حي زي الحصبه الروتا وغيرها

6️⃣ تطعيم المكورات السبحى ?
✅ من اسمها بتقي من الالتهاب السحائي ف المخ اللي بيسبب نسبه كبيره من الوفيات
✅ الجرعه بيتاخد حقنه عضل المفروض عند سنتين واضافيه عند سبعه…بس حاليا بيتاخد ف المدارس ف مصر…بنديه لاطفال نقص المناعه او انيميا الخلايا المنجليه او اللي بيسافروا مناطق موبوءه

? يبقي لو الطفل اصغر من ست شهور يطعم الروتا والمكورات الرئويه من شهر ونص ??
? لو عدي ست شهور يطعم الانفلونزا ??
? لو عدي سنه يطعم الفيروس الكبدي A والجديري المائي
? بعد سنتين يطعم المكورات السبحى ??
? فيه تطعيمات بتتاخد بعد التعرض للمرض في خلال من تلات ايام او اسبوع زي الحصبه، الفيروس الكبدي A والجديري المائي ?
? التطعيمات الإضافية في مصر?? إجبارية في دول اخرى
? لو سالتوني إيه اهم تطعيم، هقولك الروتا والبريفنار وبعدهم الانفلونزا، لازم الطفل ياخدهم ??
? التطعيمات ده غير موجودة في الوحدات الصحية وأفضل مكان ليها هى المصل واللقاح واحيانا بعض الأطباء بتوفرها عندهم في العيادة ?cpd#

الحليب الذي بالصورة تحت من نفس الأم .. من نفس الثدي .. في نفس الرضعة !! أولا الحليب الخفيف الذي لونه مائل للأزرق و يشبة الماء .. هذا الحليب الذي يكون في بداية الرضعة تقريبا في أول خمس دقائق .
وظيفته يمد الطفل بالسوائل اللتي يحتاجها جسمه.

ثانيا الحليب الثقيل والقريب من الأصفر وشبية للسمنة أو لون الزبدة .. يكون في اخر جلسة الرضاعة وتقريبا يبدأ في النزول بعد مرور خمس دقائق من بداية الرضاعة .
وظيفته انه يمد الطفل بالمغذيات و البروتينات الضرورية لجسمه..وبعد انتهائه تصل اشاره الى الدماغ ان يزيد إفراز الحليب والعكس بالعكس يعني اذا رضع الطفل فقط القسم الاول من الحليب وانتقل الى الثدي الاخر ،سيصل الدماغ اشاره تدريجياً بتقليل كميه الحليب المفرز.

اذا ما الاستفادة من هذا الشرح ؟؟

١) الطفل يجب ان يظل يرضع من جهة واحدة من ثديك الى ان يصبح فارغ . ولا تستعجلي في تبديل الثدي . حتى لا ترضعي طفلك فقط سوائل .

٢) الطفل طبيعي انه يمل او يبكي في وسط الرضعة وهذا نظرا لأن الحليب الخفيف كان ينزل بسهولة وعند بدأ نزول الحليب الثقيل يحتاج الى مجهود وهذا ما يجعله يبكى احيانا .. لا تملي انتِ الاخرى واستمري .
وهذا سبب عدم زيادة وزن الطفل بحليب الام او يقولون ماشبع لانه تبدل في الثدي او مايكمل في الرضعة..قل سبحان الله!!!!!!!!!!!!

بقلم د. احمد عبدالراضي

الشتاء وامراض القلب
في الجو شديد البروده لازم نعرف أن أمراض القلب بتزيد بدرجه ملحوظه وده بسبب
١- زيادة مجهود عضلة القلب لضخ كميات كبيره من الدم في كل أطراف الجسم عشان تزود درجة الحراره فتحتاج كميه كبيره من الأكسجين خصوصا ان في الشتاء بيزيد تلوث الهواء بالميكروبات
٢- تضييق الأوعية الدموية بسبب البردوه الشديده بيعلي الضغط ويسبب مضاعفات خطيره
اشهر أمراض القلب في البرد

الذبحه الصدرية نتجية قصور الشريان التاجي لاحتياج القلب كميات كبيرة من الأكسجين

هبوط حاد في عضلة القلب نتيجة ارتفاع الضغط وقصور الشريان بيعملو أرتشاح ميه في الرئتين ويبقي العيان بيغرق فعليا..دي اخطر ازمه قلبيه لازم العيان يتحول للعنايه فورا

جلطة الشريان التاجي أيضا بتزيد في البرد لنفس الأسباب

**نصيحه عدم التعرض للبروده الشديد خصوصاً مرضي القلب والضغط والسكر وفي حالة الاحساس بأي ألم في الصدر أو ضيق تنفس خصوصا مع المجهود لازم نراجع طبيب القلب دمتم بصحه وعافيه
د.احمد عبدالراضي اخصائي القلب والباطنه

بقلم ا.د. أسامه حمدي

٦ أسئلة هامة حول العلاج بخلايا البنكرياس المُخلقة من الخلايا الجذعية واستخدامها لشفاء أول حالة سكر من النوع الأول في العالم…!

وصلني العديد من الاسئلة بعد ما كتبت عن شفاء أول حالة للسكر من النوع الأول بزراعة خلايا البنكرياس المخلقة معمليًا من الخلايا الجذعية، واردت أن أجيب عليهم حتى يتضح الأمر للجميع بدون التباس.

١- هل ما حدث ونتج عنه شفاء أول حالة من السكر من النوع الأول عبارة عن علاج بالخلايا الجذعية مثلما حاولت الكثير من الدول ذلك في السنوات العشر الماضية؟

• بالطبع لا! ولقد إختلط الأمر على الكثيرين حتى المتخصصين منهم، فحقن الخلايا الجذعية المأخوذة من الدم أو نخاع العظام او حتى من الأجنة لا ولن يشفي من السكر وهو غير علمي لأن هذه الخلايا بعد حقنها في المريض لا تتحول من تلقاء نفسها الى خلايا بنكرياس تفرز الانسولين وينتهى عمرها. وما يتم في هذه الدول ما هو الا عملية نصب تحت ستار علمي. فلا يوجد علميًا ما يسمى بالعلاج المباشر بالخلايا الجذعية لمرض السكر.

٢- اذًا ما هو الفرق مع هذه الحالة ولماذا تعتبره انجازًا علميًا ضخمًا؟

• ما حدث هنا هو تحويل الخلايا الجذعية خارج الجسم الى خلايا البنكرياس التي تفرز الانسولين وتسمى خلايا بيتا Beta-cells من خلال خطوات معقدة جدًا تمت الابحاث عليها في جامعة هارفارد لمدة ١٤ سنة. والمثير بل والمذهل هو إعادة خلايا الجلد العادية الى منشأها في الخلايا الجذعية ثم اعادة تحويلها الى خلايا البنكرياس بيتا ليمكن انتاج كمية ضخمة منها وهو ما لم يسبق احد الى تطبيقه. فالخلايا الجذعية هنا ليست مستمدة من الأجنة ولكن من نسيج الجسم العادي.

٣- لماذا يحتاج الشخص إذا للأدوية المثبطة للمناعة بعد زرع هذه الخلايا المُفرًِزة للانسولين اذا كانت مخلقة من خلايا الجسم؟

• الجهاز المناعي في مرضى السكر من النوع الأول يهاجم خلايا افراز الانسولين لسبب غير مفهوم تمامًا حتى الآن وذلك هو سبب حدوث النوع الاول من السكر من البداية فهو يعتبر من أمراض المناعة. وهذه الاجسام المضادة تبقى في دم المريض لتهاجم أى خلايا جديدة يتم زرعها في الجسم وتفرز الانسولين. لذا يجب تثبيط الجهاز المناعي لمنع تدمير هذه الخلايا الجديدة ولفظها مثلها مثل العلاج المثبط للمناعة بعد زراعة الكلى أو الكبد.

٤- متى سيكون هذا العلاج متاحًا لمرضى السكر من النوع الأول حول العالم؟

• لكل علاج جديد ٣ مراحل من الاختبارت قبل اقراره. المرحلة الاولى هدفها إختبار أمان العلاج وانه لا يسبب اعراض جانبية خطيرة وهو ما تقوم به الشركة المنتجة لهذا العلاج على ١٧ مريض تحت اشراف هيئة الغذاء والدواء الأمريكية والتى أعطت للبحث إستثناء لأهميته القصوى. والحالة التى تم شفاؤها من السكر هى أولى هذه الحالات بدون مضاعفات جانبية خطيرة وهو ما يبشر بالخير. المرحلة الثانية هى اختيار الجرعة المناسبة للعلاج بهذه الخلايا. والمرحلة الثالثة والأخيرة هى إختبار كفاءة العلاج بالمقارنة بالعلاج المعتاد. وعادة ما تأخذ المراحل الثلاثة ما بين ٣-٥ سنوات. ولقد اعلنت الشركة انها بصدد الانتهاء من جميع الأبحاث ليتوفر العلاج للجميع بحلول عام ٢٠٢٨، ولكني اعتقد قبل ذلك فالاموال المرصودة لهذة الابحاث بالمليارات.

٥- هل هناك أمل لهذا العلاج الجديد بدون استخدام الادوية المثبطة للمناعة لأعراضها الجانبية؟

• حاليا تقوم شركتان بتجارب مبشرة لانتاج غلاف لهذه الخلايا يسمح بمرور السكر من الدم الى الخلايا والانسولين من الخلايا الى الدم ولا يسمح بمرور الاجسام المضادة الى الخلايا. كما تُجرى أبحاث أخرى على تغليف متناهي الصغر لهذه الخلايا يحميها من الاجسام المضادة في حين يسمح بمرور الغذاء والاكسجين لها حتى تعيش اطول فترة ممكنة. كذلك تجرى الابحاث على انتاج خلايا لا يرصدها الجهاز المناعي وهو تكنيك تم معرفته من دراسة السرطانات التى تتجنب الجهاز المناعي.

٦- هل هناك ضرر من الادوية المثبطة للمناعة؟

• بالتأكيد! فهى تخفض مناعة الجسم ضد الفيروسات والبكتريا. كما انها تؤثر على الخلايا الجديدة فتضعفها. ولكن العلاج الجديد بالادوية المثبطة للمناعة لا يحتوي على الكورتيزون الذي يرفع السكر في الدم بصورة حادة. والمطمئن أن العديد من المرضي يتعاطون هذه الادوية المثبطة للمناعة لعشرات السنين بعد زراعة الأعضاء ودون مشاكل ضخمة مع الاحتياط الواجب.

أتمنى أن أكون قد جاوبت بصورة مبسطة على معظم الاسئلة التي دارت في أذهانكم مع امنياتي بالشفاء لجميع مرضى السكر .